髌骨骨折内固定物取出后需考虑伤口愈合的问题。要做X光片检查,重新评估是否有内固定物的残留以及骨折的愈合状况。在伤口愈合前,要尽量避免膝关节的屈曲运动,防止伤口延迟愈合。
腰椎内固定术后当天应严格卧床,在护理人员辅助下每隔2小时翻身一次以防褥疮,翻身前应将引流管、尿袋等松绑以防变换体位时拉出。全麻术后6小时可以遵医嘱进食易消化的粥、面条等食物。可主动活动上肢关节,下肢主动活动踝关节,陪人可按摩下肢肌肉,被动运动髋膝关节。
一般情况下,髌骨骨折术后1年或1年半可以取出内固定。
髌骨骨折的恢复时间为3-6个月,此时骨折的修复过程中,新生的骨头还没有足够的韧性。由于损伤或激烈的运动,取出内固定后,旧的骨折处可能会发生新的骨折。所以,在骨折恢复后,需要多活动半年至一年,以防止新的骨小梁被压迫,从而促使钙沉淀,导致骨头硬化。当骨小梁全部愈合时,可以将内固定取下。
股骨颈骨折内固定术后要注意姿势恰当、定期复查等。
1.意姿势恰当:股骨颈骨折内固定术后,患者应注意坐姿已经睡姿,姿势要恰当,应将患肢轻度外展且避免双腿交叉或双膝关节接触。仰卧位时在双腿之间放置三角垫,侧卧位时在双膝关节之间放置软枕。
2.定期复查:股骨颈骨折内固定术后,患者应定期复查,行X光片以及髋关节核磁共振检查,观察骨折愈合情况。
髌骨骨折内固定物取出后需考虑伤口愈合的问题,常规要做X光片检查,重新评估是否有内固定物的残留以及骨折愈合的情况,若无问题,在伤口愈合后可开始做正常的活动,但是在伤口愈合前,要尽量避免膝关节的屈曲运动,以防止伤口的延迟愈合。
注意保暖避免受凉,以免导致股骨颈骨折部位出现血管的痉挛,从而影响进入股骨头的血运导致股骨头坏死。骨折内固定术后一定要避免过早的负重活动,以免导致股骨头受到挤压以后,引起股骨头部位的变性,引起股骨头坏死。