需要进一步检查一下，找出引起咳嗽的原因。做个胸部CT，排除是否有肺实质病变，或严重的肺部感染、肺结核、肺癌等。必要时也可做肺支气管镜检查，排除是否有气管内病变，如息室、息肉或其它异物。如果是咳嗽变异性哮喘，吃药效果也不好，要按治疗哮喘的方法吸入药物才有效。
小孩咳嗽吃药不管用建议在查明病因后对症用药：
1.若咳嗽为新发，则考虑上呼吸道感染或支气管炎，肺炎或喉炎等。上述情况要求改进呼吸道病原体的检查和血常规等。如发生细菌感染需应用头孢类抗生素，支原体感染则应用大环内酯类抗生素治疗。
2.若病史较长，则考虑咳嗽变异性哮喘，鼻后滴漏综合征等发病概率相对较高。前者以干咳为主，早、晚均显着，需要口服孟鲁司特、雾化布地奈德加沙丁胺醇等。后者伴清涕，以生理盐水洗鼻。
小孩子一直咳嗽吃药不管用，一定要到医院做一个血常规和支原体的检查，看是否有支原体肺炎，如果出现支原体会咳嗽一直不好，多喝温开水，多吃青菜水果，饮食宜清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，注意保暖。
考虑是小儿上呼吸道感染，如果发烧，而且体温比较高，那么建议先去医院儿科看一下，只是单纯的咳嗽那么可以去药店找药师买点处方药物，平时注意保暖，可以适当多喂奶水，母亲自己不要吃辛辣刺激的食物。
咳嗽药有中药和西药，比较常见的药物有咳特灵、强力止咳宁胶囊、氨溴索等。在进行药物改善时，应该根据自身的情况选择比较适合的药物，同时应该在医生的嘱托之下，不要擅自用药，避免对身体造成不良的影响。咳嗽同时消炎比较明显的药物有阿莫西林、头孢等，咳嗽的患者，在日常生活中还应该注意多喝水，饮食方面要以清淡的食物为主。
小儿咳嗽可以采取物理治疗，一般是按摩推坎宫穴、耳后高骨穴等穴位。在施术时应用薄荷水、葱姜汁、温开水、酒精等作为介质。治疗外感时，手法宜轻快，还应再加入其他一些手法，摩腹、捏脊、推脾经、揉足三里。其中，摩腹在保健时用，宜双向推，即顺时针按摩腹部100次，再逆时针按摩腹部100次。脾经位于大拇指外侧从指根到指尖一条线。推脾经时用拇指从指根推到指尖100~200次。
