双膝关节疼痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨性关节炎
女,53岁,双膝疼痛三年余,怕冷、可弯曲、不红肿,站立、直立行走痛,内侧较重,行走困难。服用氨糖、消炎药,打玻璃酸钠,小针刀、针灸、推拿理疗等无效,怀疑是滑膜皱襞。
准备去主任那里检查,请问:要做什么检查能确诊是滑膜皱襞。如果是滑膜皱襞,需要做关节镜吗?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:这种情况需要做关节腔镜检查,从而了解软组织的情况。另外看一下病人本身有没有髌骨的抖动。
王守山 主任医师 未收录医院外科 一级
擅长:骨、关节创伤及颈、腰椎、髋、膝关节伤病的诊断、治疗...
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您好!根据您描述的情况,一般是考虑关节软骨或者半月板有过外伤,或者累计劳损,都可以造成滑膜炎、关节炎而产生关节疼痛,造成蹲站困难,上下楼困难,甚至下楼比上楼困难,伸曲膝关节有响声,常常是反反复复发作,服药有效,停药就反复,因为软骨没有血液供应,服药不长软骨,也就不能根治。为了根治,一般是关节腔按照疗程注射玻璃酸钠效果好,每周一次,一般不少于五次是一个疗程,目的为了根治!滑膜皱襞一般是通过核磁共振检查才能确定这个诊断。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:这个一般还需要到医院去做一下核磁共振检查才能够进行确诊。
意见建议:或者是可以做一下关节镜检查都是可以的,这两个检查一般都可以确诊。
相关问答

多数是由于,膝关节这个部位,受寒导致的。添加衣服后,局部缓解,也需要一定的时间。尤其是到了晚上,阴气比较重,天气寒冷,症状复发,这是很正常的,建议继续保暖,观察一段时间,应该问题不大。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗老年人膝盖疼痛的办法有:
1、一般治疗:多休息,少做剧烈的运动;
2、药物治疗:有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等;
3、穿刺治疗:若有膝关节积液,且有剧烈的疼痛,必须立即进行关节腔穿刺,取出积液,并在必要的时候进行关节腔冲洗,清除坏死组织和发炎;
4、手术治疗:微创关节镜手术,关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:膝关节的退行性病变,是由于关节软骨变性破坏软骨,下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生疲惫形成,主要的临床表现就是膝关节疼痛,肿胀,行走困难,上下楼困难等。
指导建议:针对关节退行性病变,目前是药物治疗为主,疼痛严重时可以考虑服用双氯芬酸钠片。如果保守治疗无效,可以考虑膝关节镜手术治疗。

李庆哲主治医师外科聊城市人民医院
擅长:神经外科常见疾病的诊疗,尤为脑肿瘤,如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等;颅脑外伤、脑挫裂伤、颅内血肿;脑血管病,动脉瘤、动静脉畸形烟雾病,脊柱脊髓病变、腰椎间盘突出症等。有着扎实的外科学功底,欢迎咨询胸外科,如气胸肺癌,普外科如阑尾炎、胃十二指肠溃疡等,骨科疾病如骨折、骨肿瘤的诊疗。

通常情况下,改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下
1、休息:膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。
2、注射药物:通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛
。3、理疗:患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟,持续治疗2个星期。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性,从而导致疼痛;然而,多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关,所以膝关节疼痛不一定是缺钙。
膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素;多数病人曾有患有风湿病,引起膝盖疼痛;而缺钙引起的骨质疏松症,患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节疼痛可采用热敷的方法,热敷可改善局部血液循环,对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。
尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻,具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说,通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的,而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行,这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。