一般情况下，头皮屑特别多、洗不干净可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善，具体内容如下：
头皮屑特别多、洗不干净可能是头癣造成的，头癣是由真菌感染引起的，如果出现了头皮屑，可以外用抗真菌的药膏，还可以服用B族维生素进行药物治疗，平时要多洗头，保持头部清洁，不要吃辛辣刺激的食物，戒烟酒，咖啡因等。另外还需要注意是因为体内油脂分泌过多，可以在洗头的过程中加入适量的白醋。
一般头皮干燥的话就会出现头屑，我也有过头屑多的情况，后来改用了娜瑞诗洗发乳，这款洗发水含有柠檬酸、白桦油、水解角蛋白等高浓营养精华，补水非常好，现在已经完全改善了。
脂溢性皮炎出现头皮屑，可能与疾病本身有关系，也可能与局部感染了真菌有关。去皮肤科检查清楚再用药。如果没有合并，可以用洗剂来洗头、去除头皮屑，配合药物治疗，有合并真菌感染。
如果长了皮脂溢性皮炎，那么平时一定要做好头皮的保养，可以适当按摩，促进血液循环，严重的情况下可以用一些药。多加注意饮食，多吃清淡的食物，不要吃刺激和辛辣的食物，适当多注意休息。
这种黑脖子病医学上叫做假性黑棘皮病，又名肥胖性黑棘皮病，主要是因为肥胖的人皮肤褶皱处经常出汗，长期湿润，加之反复摩擦，导致皮肤增厚，发黑，皮肤增厚到一定程度就形成了一层黑绒绒的皮肤损害，医学上称之为天鹅绒样改变。长此以往下去，还会在这层黑绒绒上长出更突出一些的肉瘤，形成皮赘。