吞咽困难是进展期食道癌的主要症状,也是最常见的主诉,约有90%的病人会有这一症状,是食道癌最突出的症状。吞咽困难是呈进行性发展的早期表现为吞咽时胸骨后有不适感,堵塞感,吞咽还能顺利进行,逐渐发展成为不能咽下固体食物,再发展成为液体食物也不能咽下。
食道腺癌晚期做放疗可以改善吞咽功能,食道癌患者不要吃热性大或有刺激性的食物,如羊肉、狗肉热性大,烟酒辣等。应多吃鱼蛋肉,不然无法提高免疫力,应多吃水果蔬菜等可分解体内毒素。
一般情况下,如果出现食道感觉堵得慌打嗝的情况,需要注意是否有反流性食管炎。一般情况下会有打嗝声、胸后有呛咳、反酸、烧心等症状,严重时会表现为进行性的吞咽障碍。24小时内要进行食管镜检查,观察病变严重的情况,有没有什么合并症,如果出现逆流,可以口服法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物进行治疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
通常情况下,出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌,也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下:
食道癌:食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变,一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状,因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。
反流性食管炎:反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病,一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状,所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。
食道癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与食道癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为食道癌的病因可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态等。