医生回答共4条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
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李国顺
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见：发热多是由细菌或病毒感染引起的，治疗以抗生素为主，单纯的使用退烧药，是治标不治本。体温过高可以口服美林或萘普生等退热药治疗，防止发生高热惊厥。也可以进行物理降温。希望我的回复对你有所帮助。
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魏龙峰
医师
威县方营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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问题分析：你好高热惊厥主要是发热是引起的抽搐由于孩子年龄小大脑未发育成熟导致
意见建议：平时主要预防感冒引起发热如果出现发热应该提前服用退热药避免体温过高导致抽搐同时可以服用安定等镇静药物连服三天这样就可以避免抽搐
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朱俊宁
威县中医院1内科
二级
擅长：高血压、心脏病、小儿疾病、过敏性鼻炎
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你好年幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥，其发病率约2～8%，是小儿惊厥最常见的原因，在各种小儿惊厥中，高热惊厥约占30%，多见于6月～3岁的小儿，因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善，抑制能力差，以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电而发生惊厥，发病原因除年龄因素外，还有遗传因素，患儿近亲中约40～58%有高热惊厥或癫痫史。典型的高热惊厥（简单型高热惊厥）具有以下特点：⑴多见于6月～3岁小儿，偶可见4～5岁，6岁以后罕见；⑵患儿平素体质较好；⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时，常见于急性病毒性上呼吸道感染；⑷惊厥呈全身性、次数少（绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥）、时间短（数秒至10分钟）、恢复快、无异常神经系统症状，简单型高热惊厥预后良好，对智力、学习、行为多无影响。30%～50%患儿以后发热时亦易惊厥，一般到学龄期不再发生。高热惊厥有以下特点之一则称为复杂型高热惊厥：⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后；⑵发作持续时间长，超过15分钟；⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次；⑷发作表现为局限性惊厥；⑸发作后有暂时性麻痹等神经系统异常；⑻开始发病的体温为高热（≥39℃），反复发作几次后中等度热、低热也发生惊厥；⑼热退后一周脑电图仍有异常；⑽常有阳性家族史，不少学者主张把这种类型称为"高热诱发性癫痫"。高热惊厥可能转变为癫痫，发生的危险因素是：⑴原有神经系统发育异常；⑵有癫痫家族史；⑶首次发作有复杂型高热惊厥的表现。如果只有1项危险因素，1～2%发生为癫痫；有2～3项危险时为10%；首次发作时若有2～3项复杂征候（局限性惊厥、持续15分钟以上或24小时内复发、发作以后有神经系统异常），则20%可转变为癫痫。治疗复杂型高热惊厥没有特效药，但对于经常复发的病儿，可用药预防复发，方法有二：⑴平时不服药，在发热初起时用止惊药，如用安定灌肠，可减少复发；⑵长期服药，可口服苯巴比妥或丙戊酸钠数周至1～2年，因考虑到要长期用和药物的副作用，此种办法应慎用。建议你让你姐姐携孩子在本地医院就诊治疗。惊厥发作时，家长应该注意：一定不要惊慌，防止因抽搐跌倒引起外伤，如果发作时间很短，常常你还没来得急做什么，抽搐就已以停下来了，抽搐时间较低长或反复抽搐时应速送医院给予药物止惊、吸氧等，抽搐停止后如有呕吐应及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。如何预防惊厥的发作：注意尽可能避免上呼吸道感染，上感初起时用退热药（如安乃近滴鼻），复杂型高热惊厥可以服药预防。复杂型高热惊厥预防复发尤为重经，因为每一次惊厥发作都可能造成脑细胞缺氧而影响孩子的远期预后！ 小儿惊厥时应怎样处理？儿童外界刺激敏感，体温调节中枢不稳定，常常会有不明原因的发烧。如果发烧时精神状态还好，就不必要大惊小怪。但是婴幼儿因神经系统发育不完善，高烧时容易引起大脑皮层的过度兴奋，而出现全身或局部的肌肉痉挛或抽搐，即是惊厥（或抽风）。惊厥常发生在体温40℃以上时。1、首先要降温：打开房间的窗户，使室内空气新鲜。出汗多时用毛巾擦干身体，换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁。2、冷敷：用冷湿毛巾置于液窝、腹股沟、?窝（膝关节后面）处．每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富，并且离体表近，易于散热。3、温水擦浴：将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。4、口服退烧药，如阿苯片。5、惊厥时的处理：解开孩子的衣扣，以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过满，避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧，保持呼吸道通畅，利于呕吐物排出。用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在39℃以上，可采取降温措施。迅速送医院就诊哪种情况下不应诊断为热性惊厥？热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加。医学界一般将热性惊厥定义是：婴幼儿时期起病（经常在6个月至5岁之间），惊厥伴有发热但非颅内感染所致，亦无其他明确原因。如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。因此如出现以下任何一种情况时，不考虑为热性惊厥。（1）中枢神经系统感染伴惊厥。（2）中枢神经系统其他疾病（颅脑损伤、颅内出血、占位病变、脑水肿、癫痫）伴发热惊厥。（3）严重的全身性生化代谢紊乱，如缺氧、水电解质紊乱、内分泌紊乱低血糖低血低血镁、维生素缺乏（或依赖症）、中毒等伴惊厥。（4）明显的遗传性疾病，出生缺陷、或神经皮肤综合征（如给节性硬化症）、先天性谢异常（苯丙酮尿症/和神经苷脂病等，出现的发热伴惊厥。小儿高热惊厥反复发作怎么办?有过高热惊厥史的患儿，再度患病发热时家长便提心吊胆，担心发热会引发惊厥。这种担心是不无道理的。怎样才能防止小儿高热惊厥反复发作呢？对于一般非复杂性高热惊厥的患者,最好的办法是在惊厥缓解后应用中药进行善后调理。中医认为，小儿高热惊厥的发生是因为热邪亢盛，引动肝风所致。因此，在热退风止，惊厥缓解后，中医应采用镇静、熄风
病情分析：热性惊厥除控制惊厥外，必须及时退热，积极寻找发热原因，予以相应的处理。由于热性惊厥的复发率高，因此预防复发是十分重要的。
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