大脚趾下面的圆骨头疼痛可能存在籽骨发炎的情况。在第一足趾掌侧面的近端有1-2枚的籽骨，籽骨的作用主要是可以起到杠杆支点的作用。该部位出现籽骨，可以加强屈肌腱的肌力，并且使局部的摩擦有所缓解。但是籽骨毕竟是密度比较大的骨，如果经常受到挤压、摩擦或者是有受凉的情况，非常容易引起局部的炎症。在某些足部的外伤当中，还有可能引起该部位的感染。
足部大拇指疼痛较常见的原因有痛风、类风湿性关节炎、骨性关节炎及软组织损伤等。其中痛风一般典型的临床表现为大拇指夜间疼痛，局部皮肤发红、皮肤温度偏高、局部肿胀明显。
骨头或者软组织受到损伤，疼痛是肯定的，如果没有受到外伤，就是痛风性的关节炎，由于劳累受凉，吸烟喝酒，导致的体内的血尿酸增多，沉积在关节，而产生了痛风性的关节炎。
大脚趾下面骨头疼是足外科常见的一种症状，引起原因有很多，如骨质增生，肌肉神经病变，骨刺，肢体长期负重，剧烈运动，此外关节炎症性病变也有一定的原因，跟外伤相关性的疾病，骨折，以及关节的脱位、半脱位，关节韧带损伤，足踝部疾病也能导致疼痛。
很有可能是风湿性关节炎，根据症状、流行病学及免疫学分析，认为风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关，且感染途径至关重要，咽部链球菌感染是发病的必要条件。早上也可以服用一些消炎止痛的药物，具体用药请遵医嘱，平时在家里要多注意休息，也可以适当用生姜水泡泡脚。
