半月板损伤是可以保守治疗的。半月板损伤后的保守治疗主要包括向关节内注入封闭药物,促进半月板损伤的修复。其次病人需要膝关节制动,避免下地负重活动,减少半月板损伤加重。
膝关节半月板2度损伤考虑进行保守治疗。
膝关节半月板2级损害可以选择保守疗法,患者进行MRI检查,半月板内部出现条状高信号影,未连同关节面。保守治疗采用的是关节铰链支具固定3~4周。如果出现3级以上的损伤,则要做关节镜下半月板缝合修复术。
患者平时应该保持作息时间规律,早睡早起,不熬夜不赖床,避免过度劳累,有利于身体健康。
采用外用药治疗:如放松肌腱、活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风祛寒、活血祛寒、敷贴等,改善营养状况,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以减轻关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复,达到治愈的目的。
半月板损伤的保守治疗主要有:
一是手法治疗。半月板损伤通常会发生不同的位移。位移方向和半月板痛处一致。手法治疗可消除半月板局部胀痛。并使半月板得到复位。方法为病人膝关节屈曲90度置于床面,术者用拇指指腹找半月板痛处手法。
二是关节腔定期注入玻璃酸钠可在缓解半月板磨损的同时滋养半月板受损处。需在专业医生的指导下进行治疗。
半月板损伤3度撕裂保守治疗一般较难恢复。
半月板3级的创伤后,伤口是完全暴露的状态,一般会有大量的粘液渗入到伤口中,引起局部的炎症,通常不能自行修复。此外,半月板如果有3级的撕裂,在运动过程中可能会导致骨折的脱位,严重的可能会牵涉到髁间窝。由于疼痛而造成的关节交叉,导致半月板的撕脱处与骨折处不能充分的连接,所以采用保守疗法并不能完全恢复。
通常情况下,半月板三度损伤属于一种严重的损伤,主要表现为膝关节疼痛、活动受限、关节绞锁、膝关节无力、滑膜炎、积液等症状。在过度伸或过度弯曲的情况下,会导致疼痛加剧。核磁共振显示,半月板撕裂和半月板的一面缘断裂。
患者一般可以通过口服或者外用活血通络的药物进行保守治疗,同时还可以通过物理疗法来缓解。但是,如果患者增加运动强度,剧烈运动,或者轻微的创伤,都会使患者的病情加重。如果保守疗法不起作用,可采用关节镜下的半月板修补术或半月板修补术进行治疗。经过治疗后一般可以治好。