肺部疾病可能性大,也可能是心功能不全。慢性阻塞性肺病,肺气肿,肺心病等出现咳痰不畅时会出现干咳胸闷气短。肺间质纤维化的经常出现干咳胸闷气短。慢性咽炎合并心肺功能不全时,会出现干咳胸闷气短。
估计属于耐药菌感染,可以考虑手术,但必须仔细核查病变范围。双肺病变范围超过肺总量50%的最好不用手术治疗,可以考虑纤维支气管镜盥洗同时根据药敏结果指导用药;最好再服用一些气管炎菌苗片和中药。
胸闷气短多见于心律失常、左心衰竭、呼吸系统疾病、肺血栓等疾病。应该进行精神心理治疗,即调整心态、放松精神、消除顾虑、培养乐观、豁达的性格,保持良好的情绪,增强体质,加强锻炼体育运动。
胸闷气短可以挂心血管内科,也可以挂呼吸科,因为除了要看胸闷气短之外,还要看患者既往有没有什么病史,比如患者既往存在心肌梗死病史或者冠心病病史,并没有其他肺部异常,首先挂心血管内科,因为考虑胸闷气短的症状出现。
引起气短胸闷的病因很多,一般慢性呼吸系统疾病因为气流受阻会使肺泡增大,并且出现肺泡弹性减少,这样就会使肺功能受损,常见于支气管扩张和肺结核以及慢性气管炎等疾病。另外心力衰竭的病人也会出现气短,心力衰竭病人尤其是左心衰竭,造成动脉系统供血不足,静脉血回流受阻,会导致肺部淤血,肺水肿等,导致气体交换障碍,也会出现气短的症状。另外胸廓,呼吸肌病变或是胸腔积液、气胸等也会导致气短胸闷,严重甚至危及生命。
心慌、胸闷气短是否需要用药,需根据具体情况来判断,若为生理性原因所致,一般无需用药,若为低血压、心律失常等原因引起,则建议及时用药。
通常生理性的心慌、胸闷气短常出现于剧烈运动、情绪异常的情况下,若无其他异常症状,适当休息后即可改善。但若患者存在低血压、心律失常等问题时,则建议用药来干预。低血压的患者可遵医嘱服用地塞米松片、盐酸米多君片等药物,可平稳血压。心律失常的患者可服用参松养心胶囊来改善症状,该药可改善心脏传导、改善心肌供血及心室重塑功能,从而缓解患者因心律失常引起的心慌心悸、气短乏力、胸闷等问题,可显著改善患者的生活质量。