关于小孩室间隔缺损

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患者信息:女 1岁 河南 病情描述(发病时间、主要症状等): 室间隔膜周可见连续中断约3MM,断端回声增强。CDFI:室水平可见左向右分流信号,Vmax:240cm/s,PG:24mmHG,估测肺动压约56MMHG 房间隔中部菲薄,宽约7MM,菲薄处向右房面澎出,澎出范围约4MM,顶端可见破口,约4MM,CDFI:房水平可见右分流信号 CDFI:三尖瓣收缩期间心房侧可见少量返流血流信号 超声印象:先天性心脏病 1 室间隔缺损(膜周部),2 房间隔中部澎出瘤伴缺损 3 右心略增大 4 肺动脉高压(中度) 以上是刚出生4天照的彩超 以下为3个月照的彩超 测值 主动脉内径14MM, 左房径23MM,肺动脉内径13MM,右室径9MM,室间隔 6MM 左室后壁6MM 左室舒张末径27MM 左室收缩末径 18MM 左室舒张容量27.8ML 左室收缩容量10.1ML 每搏量 17.7ML 左室射血分数63.7% 左室内径缩短分数 33.0% 肺动脉压 40MMHG 流速 二尖瓣口155CM/s,三尖瓣口 122cm/s,肺动脉瓣口 199CM/S,主动脉瓣口 118CM/S 反流 三尖瓣口 248CM/S 分流 房间隔分流束144CM/S,室间隔分流束458CM/S 2D及M型特征 左房室腔增大,余房室腔正常,室壁无增厚,室间隔、房间隔可见连续性中断,宽约5.4MM,4.5MM,IVS与LVPW逆向运动,搏幅增强 主动脉无扩张,管壁光滑,搏幅正常,主动脉瓣未见增厚,开放关闭好。 二尖瓣未见增厚,开放关闭好。M型呈双峰,前后叶逆向,E-E间距相等。 三尖瓣未见增厚,开放好. 彩色及频谱多普勒特征: 房间隔中部可见分流束,左向右。心底短轴主动脉十点可见分流束由主动脉进入右室。 三尖瓣口可见返流信号,面积0.2CM² 超声提示 先天心脏病 房间隔缺损(卵圆孔) 室间隔缺损(膜部) 左室收缩功能正常 想得到怎样的帮助: 我想请问下, 孩子有好转吗?如果不治疗会有什么后遗症?治疗的话多大最好! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹姍妹 医生会员 山东省中医医院中医科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:新生儿室间隔缺损比较常见的先天性心脏病,一般大部分会在5岁内闭合,期间应积极配合治疗。最直接有效的办法是手术治疗,保守治疗也可有一定的疗效
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
已帮助用户: 131127
指导意见:很多宝宝出生时都是心脏没有发育好的,有卵圆孔未闭合,动脉导管未闭合的情况,一般都是会自愈的,一岁以后检查一下就行
相关问答

室间隔缺损2mm不算严重,大部分孩子可以自愈。当然如果室缺位于干下,或者像嵴内这些位置自愈的可能性比较小,因为测量也并不一定准确,有部分孩子缺损可能是瓣膜组织,例如主动脉脱垂,挡住了室缺的大部分,只留下2mm的残余部分,但是仍然需要做手术,但是像膜周的室间隔缺损,肌部小的室间隔缺损如是2mm,大多数可以观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小孩小型室间隔缺损可能会对身体有出现心脏杂音、体循环不足、右心衰等影响,具体内容如下:
1.出现心脏杂音:如果小孩小型室间隔缺损的直径小于5毫米,通常对身体没有较大的影响,可能会在心脏听诊时出现心脏杂音。
2.体循环不足:如果小孩小型室间隔缺损直径超过5毫米,可能会导致小孩体循环不足,引起肺循环充血,使小孩容易出现乏力、气短等症状,容易发生呼吸道感染,生长发育也可能晚于同龄人。
3.右心衰:如果小孩小型室间隔缺损直径超过10毫米,可能会导致肺动脉高压,诱发右心衰。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。
室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损通常是先天发育造成的。
在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室壁缺损是一种先天性心脏病。
室壁缺损是将两个心房的中间部位分开,也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”,还没有愈合。当室壁缺损较大时,心脏必须提高心肌的收缩力,使其输送到身体各处。一般情况下,室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷,也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损,患者应该及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是早期发现室间隔缺损肌部可以治好的,室间隔是左心室和右心室之间的间隔,左心室和右心室没有连接,室间隔缺损是由于胚胎发育不正常,肌肉缺损造成的,早期发现,及时手术,基本上可以和正常人一样,不用过于担心,同时要适当的阴道孩子做一些动作,有助于病情的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病