老年人可以做肾移植手术吗?

匿名 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
76岁老人,男性,慢性肾衰竭16年,一直保守治疗。去年底不幸患肺炎,肌酐控制不住,升至600多。请问,76岁老人可以做肾移植手术治疗吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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问题分析:虽然有80岁做肾移植的,但是基本年龄在65以下,当然了,70多岁肾移植的也不少。
意见建议:建议患者注意休息,保持充足的睡眠,这个得家属同意,毕竟肾移植费用较贵,你得看患者的后续生存年龄有多少,如果40/50岁,预后20-30年不成问题,毕竟值,当然了,这个仅仅是个人的意见,另外肾源不好找,希望对你有帮助。
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑年龄比较大建议保守治疗的,可以透析治疗的。
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:首先76岁的老人做肾移植,身体上应该是受不了的,至少对于大部分的患者是无法实现。其次配体的寻找也非常困。
相关问答

会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾移植术前要做一些特殊的检查,通俗的说是组织配型。ABO血型的配型。原则上,ABO血型必须符合。淋巴毒试验,也叫做交叉配合试验。人类白细胞分化抗原,即HLA。群体反应性抗体,这是对于尿毒症病人可能有多次输血的经历,或者是有一些外源性的组织接触,针对多数群体可能会产生一些抗体。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾移植费用是6万到8万。肾移植首先进行肾源的匹配,目前我国的肾源还是相对比较充足的,每做一次肾移植的费用在15到20万元左右,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。做完肾移植以后会应用大量的免疫抑制剂,这时候容易合并有细菌或者是病毒、真菌的感染,要定期到医院复查肾功能、尿常规这些相关指标,还有免疫复合物的血药浓度,调整药物剂量。

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肾移植后家庭饮食要调理好,基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐,适当补充矿物质和维生素。早期一定要注意保持大便的通畅,以每天1~2次为宜,用力排便会明显增加腹压,挤压移植肾脏。肾移植后要预防感染,尽量不去公共场所活动,要注意休息,避免劳累受凉,避免使用对肾脏有损害的药物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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