一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
静脉曲张想要完全修复瓣膜是不可能的，也不存在修复静脉瓣膜的药物，睡前可以做专门的静脉操预防静脉曲张将下肢举起，脚掌与身体保持平行，然后让腿脚轻轻地抖动进行缓解。
静脉曲张手术方法，在以前是采取的长段的大切口，然后逐步从小腿一直到大腿病变的血管全部切开，很长的伤口，来达到恢复的标准。然后现在的医学发展，逐渐来讲，是以小切口、激光、微创方法来治疗疾病。现在的激光治疗，切口在半公分，有的时候是不需要切口的，全程可以用激光做，腿上没有任何印记，也没有任何伤口。所以现在来讲，主导的治疗方法，就是用激光或者射频治疗来解决下肢静脉曲张。
一般情况下，精索静脉曲张手术费用需要根据患者选择的具体手术方式进行判断。具体情况分析如下：
目前精索静脉曲张的手术治疗方法有传统的开放精索静脉高位结扎、腹腔镜下精索静脉高位结扎、显微镜下精索静脉结扎等。传统的开放高位结扎手术，住院费用一般在6000-8000元左右，腹腔镜下高位结扎和显微镜下精索静脉结扎都比较贵，一般在10000-15000左右。当然，不同地区的收费标准不同，总费用也不同。
静脉曲张放血疗法没有用，放血疗法不能够治好静脉曲张，反而对人体带来危害。由于放血会造成贫血，严重者造成失血性休克。除非是静脉曲张病人合并有球形红细胞增多症，放血疗法适用于球形红细胞增多症病人。单纯静脉曲张病人静脉瓣膜关闭不全，血液倒流，在局部静脉内堆积，造成静脉曲张。
