致密性髂骨炎和致密性骶髂关节炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人三月前劳累时出现骶髂部和腰骶部疼痛,休息后可缓解,经过反复几次后,休息不能缓解,后来吃了几天塞来西布,疼痛缓解,停药后又疼痛明显,磁共振结论是致密性骶髂关节炎,CT结论是致密性髂骨炎,并有髋关节积液,抽血查的风湿系列的化验都是正常的,R27也是正常的,现在不知道该怎么办,是否要一直吃止痛药,希望得到帮助,谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李宏 主治医师 解放军101医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病。
您好,根据您描述的情况,骶髂关节炎,关节积液,这个有好多原因都可以造成这种现象,为了解决您的痛苦,建议选择保守治疗,严格按疗程用一段时间的中成药,目的为了根治,中成药副作用不太多,效果也不错。
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王守山 主任医师 未收录医院外科 一级
擅长:骨、关节创伤及颈、腰椎、髋、膝关节伤病的诊断、治疗...
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您好,根据您描述的情况,骶髂关节炎,关节积液,这个有好多原因都可以造成这种现象,为了解决您的痛苦,建议选择保守治疗,严格按疗程用一段时间的中成药,目的为了根治,中成药副作用不太多,效果也不错。
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季祝永 主任医师 兴化市人民医院
擅长:脊柱外科,关节外科及创伤骨科等各种疾病。
应该是有一些局部组织损伤和炎症反应,注意休息,不要劳累局部热敷,促进血液循环,红外线理疗,口服布洛芬缓释胶囊和云南白药胶囊活血化瘀胶囊,然后定期复查,再观察看看
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相关问答

致密性髂骨炎一般是不能治愈的。
致密性髂骨炎不能根治,但只要积极的配合治疗,可以缓解患者的致密性髂骨炎的临床表现。一般需要给予适当的休息和保护,可以使用布洛芬、洛索洛芬片、复方氯唑沙星胶囊等镇痛的药物。如果有明显的疼痛部位,可以选择局部的封闭注射。另外,致密性髂骨炎也可以通过手术进行切除和融合术来进行。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,致密性髂骨炎严重。具体分析如下:
致密性髂骨炎可能会影响病人正常功能。骶髂关节髂骨部下1/2~2/3骨质密度增厚所引起的慢性腰腿痛,称致密性髂骨炎。可能与妊娠、劳损及病灶性炎症有关。疼痛为慢性、间歇性酸痛,并可随妊娠或生产次数的增加而加重。建议患者可以口服非甾体类消炎镇痛药物,来缓解疼痛。

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致密性髂骨炎的表现有以下几点。
1.致密性髂骨炎主要有腰部疼痛、骶尾部疼痛、髂区疼痛等,但也有少数患者没有疼痛或轻度的症状。第二种是腰部肌肉紧张和紧张,这种情况下腰部肌肉会受到局部的炎症反应,导致肌肉保护紧张。第三,骨盆分离实验和托马斯征都是阴性的,当外力刺激到骶髂关节时,会导致疼痛和局部的痛苦加剧。

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致密性骶髂关节炎是一种自身免疫性疾病,多见于男性,最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直,多表现为背部疼痛,睡觉休息后加重,晨起有腰背部僵硬的表现,活动后减轻,活动量大,还会出现疼痛,会出现关节功能受限等症状。患者可以服用万通筋骨丸,配合万通筋骨贴进行局部的调理,还可以通过热敷来减轻疼痛,平时要多做一些保暖工作,尽量不要过度的劳作。

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两侧致密性骶髂关节炎可以进行药物治疗、生活调理等。
致密性骶髂关节性炎会导致剧烈的疼痛,早上起床后会有明显的晨僵,如果是运动后会减轻,如果关节和肌肉酸痛比较重,可以服用诸如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠肠溶衣片等,如果症状减轻了,可以停止服用。日常生活中要做好保暖工作,不能久站,也不能弯腰拿重的东西。

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发作期在床上躺下,静息后疼痛即消,但疼痛较剧者可用屈髋屈膝保护性体位。
卧床休息要保持2~4周;针灸,推拿和艾灸;取穴选阿是穴(最疼痛部位),秩边,肾俞,关元俞,气海俞,大肠俞;居穴选委中和承山;小针刀;如果症状较重经以上治疗后仍然无法缓解,可以考虑切除病变或进行骶髂关节融合。平时要注意护理,避免太过劳累。

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