大脚趾疼较常见的原因有痛风、类风湿性关节炎、骨性关节炎、软组织损伤。痛风较常见于男性，类风湿性关节炎则还伴有小关节的疼痛及早晨僵硬。骨性关节炎则老年人常见，可伴有关节变形，软组织损伤则有明显外伤史。
骨头或者软组织受到损伤，疼痛是肯定的，如果没有受到外伤，就是痛风性的关节炎，由于劳累受凉，吸烟喝酒，导致的体内的血尿酸增多，沉积在关节，而产生了痛风性的关节炎。
脚趾疼痛、感觉异常可由痛风、糖尿病，药物，神经炎，脑血管疾病，颈椎病、血管疾病等引起，脚趾疼痛不能对症治疗，而是要对病因治疗。患者应尽快到当地正规医院就诊，进行一下系统的全面体检，然后根据发现的具体问题才能由医生指导患者进行相应的治疗。
脚趾头出现了疼痛，多是外伤所导致，外伤会导致脚趾头的骨折软组织的损伤，甚至出现开放性的损伤，如果没有受到外伤，出现了脚趾头的疼痛，有可能是长时间的站立行走或者穿的鞋子不合适所导致的，这些不良的生活习惯容易导致脚趾头局部的关节滑膜反复的受到摩擦，局部充血水肿，形成无菌性的炎症。
可以把鞋脱下来检查脚趾是否有淤血、肿胀、出血、变形等表现，回想是否受到了外伤暴击等，导致脚趾头出现了损伤。也可能是由于痛风所引起来的，有时候痛风也会引起脚趾头疼痛肿胀，可以到医院进行确诊、化验，来确定是否为痛风。长时间的穿较小的鞋子或者长时间的走路会导致脚趾部出现磨损，换了舒服的鞋后就会缓解。
大脚趾下面骨头疼是足外科常见的一种症状，引起原因有很多，如骨质增生，肌肉神经病变，骨刺，肢体长期负重，剧烈运动，此外关节炎症性病变也有一定的原因，跟外伤相关性的疾病，骨折，以及关节的脱位、半脱位，关节韧带损伤，足踝部疾病也能导致疼痛。
