小腿截肢后,有一处创面不愈合

会员108198233 73岁 已回复
经在沧州人们医院保守治疗后,效果不佳,于六月底截肢,至今有一处创面不愈合。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪菲 主治医师 六安市第四人民医院儿科 二级甲等
擅长:小儿腹泻,小儿发热,小儿支气管,小儿支原体肺炎,小...
已帮助用户: 25318
你好,这个最好还是需要做个创面组织活检看看
关注
高小亭 医师 太原市万柏林区中心医院外科 二级甲等
擅长:胃出血,阑尾炎,肠梗阻,低血容量性休克,失血性休克
已帮助用户: 4092
指导意见:你好,根据您的病史资料,初步建议创面彻底清创,换药治疗,必要时可以用生长因子外用促进愈合,祝您早日康复,生活愉快,如果我的建议对您有所帮助,请评价,谢谢
关注
董鹏 主治医师 肥城曹庄矿医院外科 一级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,骨刺,骨质疏...
已帮助用户: 33297
指导意见:你好,你的这种情况可能是小腿截肢术后,可以用碘伏消毒,涂抹生机膏等。加强换药,必要时应用抗生素预防感染治疗,慢慢就会康复的。
相关问答

一般情况下,小腿截肢后三个月以上装假肢,具体内容如下:
下肢截肢后安装义肢通常要三个月以上,等局部的创面完全恢复,如果太快的应用义肢,会造成局部的创伤,反复流血。现在的义肢比较多,所以要尽可能的使用非接触型义肢,以避免局部的重复摩擦。在断肢手术之后,要注意及时的换药,避免感染,积极尽量肢体功能锻炼,有助于更好的促进伤口愈合,维持锻炼功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿截肢后疼痛可以通过应用药物治疗和物理治疗来缓解:
一、药物治疗
常用的改善截肢后疼痛的药物钙离子通道调节剂,如加巴喷丁和普瑞巴林等,这类药物可通过调节神经中枢,达到缓解疼痛的效果。同时还可配合应用得百宁利多卡因凝胶贴膏,也能够阻止痛觉神经信号传入中枢,改善疼痛。
二、物理治疗
如理疗、按摩和被动活动等方式,能够帮助改善截肢后的疼痛感,促进腿部的血液循环,从而达到不错的镇痛效果。
除上述方式外,因这类截肢后的疼痛多属神经性疼痛,患者还可遵医嘱采取神经阻滞治疗、心理治疗等方式帮助缓解疼痛。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

难愈合创面的危害有感染、肢体活动障碍、营养流失等。
1、感染的危险:伤口长期存在容易导致感染,且难以预知。
2、肢体活动障碍:大部分病人都是因为伤口的原因,导致肢体活动不畅,从而影响到工作和生活。
3、营养流失:伤口会导致营养流失。
4、精神障碍:长期受疾病的折磨,使病人的精神压力很大,容易激动。
5、财务负担:愈久的医疗费用愈高,病人和家属的财务负担愈重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

难愈合创面是体表慢性难愈合创面或溃疡的简称。难愈创伤,又叫溃疡,又叫慢性创伤,是由多种原因造成的,需要很长的时间才能治愈,如果超过一个月,或者没有愈合的趋势。临床上以糖尿病足难以愈合的伤口多见,部分截瘫病人由于四肢功能不全,长期卧床而形成压疮、褥疮,其中包括血管病变所致的创面、溃疡放射因子所致伤口,或者是外伤或手术后所造成的伤口。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿肌肉坏死的原因、坏死的范围和严重程度决定了要不要进行截肢。
如果是因为外伤造成的小腿肌肉坏死,只需小面积的清除即可,并不是必须进行手术切除。不过,如果小腿肌肉大面积出现大面积坏死,再加上大量的感染,可能会造成大量的缺血坏死,造成肝肾功能明显受损,就必须进行截肢。小腿肌肉坏死要密切监测患者的肝脏、肾脏功能等情况,一旦危及到了患者的性命,必须及时进行手术切除。
在日常生活中,患者应该注意休息,避免过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

截肢时,关于截肢的平面是有一定考究的,尤其是小腿截肢,以小腿中下1/3交界,该部位也就是小腿截肢的黄金位置(这个部位是小腿部,腓肠肌肉与肌腱交界的水平)。小腿保留15cm长到能够安装比较理想的假肢。如果太远,小腿的中远段,因为软组织较少,皮包骨,不适合截肢。所以,临床上小腿部截肢,一般不超过膝下15cm水平。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。