一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
鼓膜穿孔治疗后耳朵一直耳鸣需要服用营养神经、改善微循环的药物来进行治疗。然后还可以结合病人的辨证，采用药物治疗。必要时也可以结合针灸治疗，效果也不错。生活中避免到噪音大的环境当中去。
耳区胀痛、耳内闷胀或堵塞感、听力下降、耳鸣等症状属于中耳炎。加强了自己的听力。孩子们通常会有听觉反应或不能专心。出现发热、头痛、乏力、食欲减退等全身表现，当鼓膜穿破后会出现脓汁从耳朵里流出来，这种情况会有所缓解。
建议中耳炎患者及时前往正规医院，在医生指导下使用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢等药物来治疗，改善中耳炎导致的耳鸣、耳痛等症状。
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。
小儿因中耳炎所致的耳鸣在4个星期后就会消失。中耳炎是由积液、鼓膜穿孔、炎性分泌物等因素所致。对原发性耳鸣进行积极的治疗，可以使其得到显著的改善和康复。如果积液不多，可以进行局部冲洗，同时还可以外用左氧氟沙星滴耳液。如果有粘稠的液体，可以通过鼓膜穿刺或者切开引流来排出。当积液为胶冻状态时，可采取鼓膜切开加置导管，以提高中耳通气，并促进其功能恢复。如果导管有穿孔，可以进行鼓膜修复。
一般情况下，儿童中耳炎耳鸣是否会自愈需根据实际情况来判断，具体内容如下：
在中耳炎的急性期，如果是在积极的处理后，如果出现轻微的损害，那么就会随着炎症的消退而慢慢自愈。慢性中耳炎如果出现了鼓室积液、鼓膜穿孔等损伤，是不能自行治愈的。如果积液少，可以通过服用阿奇霉素、头孢菌素等抗生素进行抗炎症处理。同时还可以口服左氧氟沙星滴耳。如果药量过大或粘性较大，则应行耳蜗穿刺或剖腹引流，病情较重则应行导管。如果有耳膜穿洞，需要进行耳膜修复。
