胫骨平台骨折术后小腿足部麻木,一般需要根据具体病情进行针对性缓解。
胫骨平台骨折通常会合并有腓骨小头的骨折,或者是腓骨近端骨折。胫骨平台骨折或者是腓合并腓骨小头近端骨折,有时候会伴随有神经损伤,常见的有胫骨平台后方的胫神经或者是腓浅腓周神经损伤。神经损伤以后就会导致相应神经支配的肌肉产生运动障碍,相应神经支配的皮肤产生感觉异常,比如感觉减退或者感觉麻木。通常情况下如果是患者运动情况良好,单纯的皮肤、小腿或者足部感觉麻木的话,一般情况下恢复的可能性比较大。如果说患者同时合并运动感觉双相障碍,一般情况下说明损伤比较严重,恢复比较困难。也有一部分患者运动良好,但是皮肤感觉麻木或者减退也有不恢复的情况。
胫骨平台骨折后小腿肚疼有可能是由于石膏有些过紧,而小腿有可能又存在肿胀导致的疼痛,可以到医院检查一下,必要的话,调整下石膏,处理后小腿一般就不会痛了。关于骨折的愈合一般是4周-8周的时间的。
一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重,骨折愈合的时间会相应的延长,有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染,时间有可能会更长,甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈,需要进行再次植骨手术治疗。
如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。