睾丸占位性病变+隐睾问题

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左侧睾丸占位性病变,右侧隐睾,绒毛膜促性激素为8.37,这个过高,标准的是<3,请问这种情况下必须做睾丸切除手术吗??
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王苗 郴州市第一人民医院中心医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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左侧睾丸占位性病变,以肿瘤居多,弄清性质后,尽快手术切除;右侧隐睾也应手术将其移入阴囊内。
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:其治疗主要有激素治疗和手术治疗两种。激素即是用HCG治疗,手术则是腹腔镜检查与治疗。平时需要常吃一些补肾食品。 
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李玉晨 医师 界首市人民医院外科 二级甲等
擅长:泌尿系统的疾病
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病情分析:左侧睾丸占位性病变,且hcg>8.37 对判断睾丸肿瘤有无滋养叶成分有很大参考价值,
意见建议:
行左侧睾丸活检,并行病理检查。确定肿瘤性质,并行睾丸切除术。 右侧隐睾行彩超探查,必要时CT检查,确定是先天性睾丸缺如还是隐睾,如为隐睾,可行隐睾复位固定,如果睾丸萎缩或者恶变亦切除。
相关问答

隐睾是否能生育,与隐睾发现的时间早晚、是否早期进行隐睾下降手术有关。如果发现比较早,在两岁之前进行隐睾下降固定手术,对生育的影响不大。如果在十二岁以后再进行隐睾下降固定,对隐睾的发育、对它的生精功能有很大的影响。阴囊有舒缩的功能,阴囊舒缩功能可以调节阴囊的温度低于正常体温的1.5-2度。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,隐睾术后睾丸萎缩概率是5%-10%左右,具体情况分析如下:
1.隐睾手术后睾丸萎缩的主要原因是手术时可能会损伤睾丸动脉。睾丸动脉损伤,会导致睾丸血供差,无法正常发育。
2.手术固定隐睾部位太紧,导致精索受压、睾丸动脉供血不足,进而引起萎缩。
3.这和隐睾自身的条件有关,因为隐睾长期处于腹膜后,睾丸发育不正常,即使隐睾下降后也无法正常发育。隐睾手术后出现睾丸萎缩,要及时去医院做B超检查,看看睾丸血供是否正常。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

隐睾症是由于睾丸功能的异常,导致睾丸无法正常地向阴囊的方向移动,而是滞留在腹膜后、腹股沟区、阴囊的入口处。正常的睾丸在发育过程中会自动下降到阴囊。2岁以上的孩子还没有出现隐睾的症状。
隐睾对睾丸生精小管的生精功能有一定的影响,而且睾丸很容易受到温度的影响,从而导致精子发育障碍,成年后会出现不孕,腹膜后的睾丸也会发生恶性变化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

手术是解决隐睾的根本办法。可以用绒毛膜促性腺激素治疗。如用药无效,应作手术,最迟不能晚于10岁。病程太长则曲细精管可能发生萎缩。双侧隐睾一定要手术,单侧睾丸也以手术治疗为好。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

小儿隐睾一般没有任何症状,只是这一侧的阴囊空虚,比对侧发育小。但是还有其他的一些情况,比如这一侧的隐睾发生睾丸扭转,可引起剧烈的疼痛,小孩哭闹不止。还有一种情况就是腹腔内的肠管或大网膜,降入阴囊后,形成嵌顿、绞窄引起疼痛,也可以出现腹痛,甚至恶心呕吐的症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

隐睾的危害不容忽视,主要是引起不育或发生恶变。睾丸不在阴囊正常位置,一般位于腹股沟或腹腔内,相对温度较高,睾丸不能产生正常的精子,一侧隐睾也可以波及对侧睾丸引起不育。有时候隐睾因为阴囊内无睾丸产生心理影响。隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20到50倍,尤其是成人。所以发现隐睾应及时就诊,必要时行睾丸下降固定术或隐睾切除术。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。