首先要积极治疗引起肾衰竭的各种基础疾病，如治疗高血压、糖尿病肾病等。其次是饮食治疗，包括限制蛋白饮食、高热量的摄入和补充必需氨基酸。有效控制血压、减少蛋白尿是并发症的治疗，慢性肾衰竭的并发症很多，主要的治疗包括纠正代谢性酸中毒，治疗高钾血症，治疗肾性骨病，纠正肾性贫血等。在西医的治疗基础上，还可以采取中医药疗法。如果已经发展至尿毒症期，则应该采取血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。
针对病因治疗，酌情采用透析治疗和肾移植治疗，肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最棒的方法，注意休息，避免劳累及重体力活动.适当锻炼，注意个人卫生，避免去人员密集的地方，避免妊娠、外伤手术等，保护患者腕部、前臂、肘部等血管，保持良好心态，定期复诊。
肾衰竭发展到一定程度就要采取肾脏替代，即腹膜透析，血液透析，肾移植。对于腹膜透析的患者，每天要透4-6袋，对于血液透析的患者可以一周透析2-3次，肾移植患者的生活质量高于透析治疗的患者，做肾移植前透析半年以后做效果比较好。
肾衰竭从理论来讲有可治愈的有不可以治好的。可治好的就是说说的急性肾损伤，通过积极治疗是可以治愈的。而慢性肾衰竭加了慢性两个字这类疾病，往往提示了病程进展，是一个进展的是一个不可逆的，所以是不能治好的。
肾衰竭能不能治好，需要看病人的病情。急性肾衰竭经过积极控制病因，去除加重肾损伤的因素后，肾功能可完全或者部分恢复，比如因药物中毒导致的急性肾衰竭，在停用药物并联和一些对症治疗后，肾功能大部分可恢复，但也有部分人进入慢性肾衰竭，此时肾功能损害不可逆。慢性肾衰竭为不可逆的，所以治疗应以延缓肾脏功能损害，延迟进入肾替代治疗为主，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。
得了肾衰竭是可以治好的，出现肾衰竭的情况，需要积极使用药物进行治疗，通过积极补充血容量，肾功能可以恢复正常，如为肾后性，多由于结石和占位引起梗阻引起，可以解除梗阻因素，或者是肾盂造瘘缓解梗阻。
