腱鞘囊肿,压迫神经导致脚底和大脚趾麻木

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右脚里脚踝腱鞘囊肿2.5*2cm,压迫神经导致脚底和大脚趾麻木,必须手术吗?有没有其他治疗方法
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沈志群 医师 上饶市肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:放射性肠炎,急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,II型糖尿...
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问题分析:你的腱鞘囊肿,可以手术摘除也可以做 封闭治疗。
意见建议:封闭治疗使用曲安奈德注射液注射囊肿局部,每周一次,总共两次。缺点是容易复发,但可以试一试。
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你的描述,如果已经明确为腱鞘囊肿引起的症状,首先手术治疗,建议到手足外科就诊,明确诊断后,针对性治疗,应该是很简单的手术,不用担心。
王守山 主任医师 未收录医院外科 一级
擅长:骨、关节创伤及颈、腰椎、髋、膝关节伤病的诊断、治疗...
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您好,根据您描述的情况,脚踝处腱鞘囊肿,压迫神经,导致脚底大拇指麻木, 建议您首先不选择手术,手法按摩一次性成功的几率是很高的。
相关问答

腱鞘囊肿具体发病原因不明,可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损(特别可见于手和手指的关节处)、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上,例如打字员和切菜工,经常看到的患处是手腕,手指和脚的部位。
如果患者发生腱鞘囊肿,出现疼痛症状,可以采取药物治疗,也可以到医院挤出脓液,帮助囊肿消除,必要时需要采取手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚底腱鞘囊肿一般不会发生癌变,而足底这一部位的腱鞘炎和腱鞘囊肿属于一种常见的类型,一般预后都很好。
但是如果出现了长期的皮肤溃疡、坏疽或者是其他的皮肤病变,有可能发生癌变,大部分的腱鞘囊肿的预后都很好。在足底,如果出现腱鞘炎、腱鞘囊肿,会出现剧烈的疼痛、肿胀、活动受限等症状,早期的医疗措施可以很快得到改善,而且对以后的活动也没有什么影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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脚底腱鞘囊肿可以通过手术去除。
足底的腱鞘囊肿一般都是要做手术切除的。可以是腰椎和硬膜外联合麻醉,也可以是局部麻醉。一般是以区囊肿为中心,经皮下及深筋膜一层一层的剖开,将囊肿暴露出来,再进行彻底的外科切除。手术切除后,最好是把标本送到医院。直接观察有可能是囊肿,需要通过病理检查来排除恶性肿瘤,避免延误。此外,手术后还要注意卧床休息。

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腱鞘囊肿科可能是炎症、长期过度劳累和长期受皮外伤等原因导致的。
1、结缔组织中的炎症,因此引起局部组织发生病变,便形成关节囊韧带,同时腱鞘处组织也有炎症,由此造成囊肿。一般情况下,囊性肿物多发生于膝关节以下部位,如膝关节附近的胫骨平台、踝骨结节等处。
2、长期劳累过度,长时间受皮外伤而造成的磨损,久之可引起腱鞘部囊肿,这也多是慢性劳损引起发炎。此外还可能是因为一些疾病如风湿或者关节炎等引起的粘连性囊炎,这样都会使得肌腱处发生肿胀。建议平时及时到医院就诊,发生囊肿后,对症采取相应治疗,根据需要,还可手术切除。

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通常情况下,腱鞘囊肿会导致腿麻,具体情况分析如下:
足背或者踝管内的腱鞘囊肿一般会导致足背和脚趾出现麻木。主要是因为腱鞘囊肿的体积增大,可能会压迫足背或踝管内的神经,引起神经支配区域皮肤麻木。不过这种情况发生的概率比较低。如果是腱鞘囊肿增大导致局部麻木,影响生活,可以考虑手术治疗。可以考虑用注射器或者直接挤破囊壁。对于反复发作的患者,可以通过手术彻底切除囊壁。

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腱鞘囊肿并不导致骨头穿孔,腱鞘囊肿常位于腱鞘四周,位于软组织中与骨头无明显接触。当囊肿较大时,会对人体造成一定程度上的伤害,严重的时候可能导致关节功能障碍或者是畸形。对腱鞘囊肿多数病例不产生明显症状,因此无需特别处理,更要注重休息,切忌反复揉按按摩局部,若腱鞘囊肿渐大,甚至有痛苦等表现,需主动手术切除。

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