如何判断视神经脊髓炎和脊髓炎

会员108027085 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
刚开始是突然间全身剧烈疼痛,扭在一块的疼不同于平常的腰酸背痛,还伴有呕吐,喝口水都吐,呕吐疼痛情况好转之后就开始小便困难,最后尿不出来了,第三天到医院就医插尿管,第二天早上起床双下肢就无力站不起来了,但是双上肢运动正常,意识清醒。照磁共振后发现脊髓增粗怀疑脊髓炎,用了甲泼尼龙激素大剂量的冲击了五天,然后逐渐减量,情况有所好转,双下肢能够运动,较之前有所改善,但是还是无法排尿。视力正常,但是不知道是不是守激素影响,她对噪音特别敏感,路边开过的汽车声喧哗声就睡不着了,睡不着就容易流眼泪,眼泪变成了眼屎(类似小时候长红眼然后眼屎糊着眼睫毛那样)特别难受,请问她会是视神经脊髓炎吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
房勇 主任医师 肥城矿业中心医院妇产科 三级乙等
擅长:在妇科方面,能熟练操作子宫全切术、子宫次全切术、子...
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您好!看病人的情况,不像是视神经的问题,应该是单纯的脊髓炎。。建议您,注意休息,继续治疗吧。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该不是激素直接影响,还是情绪变化,急躁,心情不好,以及激素不良反应共同造成的,建议调整好情绪,进行体育锻炼,增强体质,应用安神补脑液治疗一下,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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指导意见:您好,视神经脊髓炎表现视力有影响,你说的不支持,你说的噪音敏感与大剂量应用激素出现的副作用,但是脊髓炎的治疗主要还是激素治疗。
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视神经脊髓炎患者需要加强进行一些功能锻炼,从而保持身体的活动能力,在加强功能康复的同时,还要加强心理康复的指导,尽量提高生活质量,采用针灸进行康复治,针灸对于治疗这类的神经性疾病上是有比较好的疗效的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

是一种主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病。以视神经和脊髓同时或相继受累,为主要特征,呈进行性和缓解与复发的病程。该病是一种独立的疾病,以往多数人认为是多发性硬化的变异型。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

视神经脊髓炎晚期的症状会出现眼部的疼痛;有些还出现眼干眼涩;视力模糊,看不清楚东西。在医生的指导下服用一些药物来延长生命,同时要注意室内开窗通风换气。注意室内空气干燥清洁,保持一个良好的生活环境。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

视神经脊髓炎谱系病可以通过以下方法治好:
对于存在视神经脊髓炎谱系病的患者来说,治疗主要是进行病因治疗,对症治疗,一般治疗和康复治疗,患者往往是由于存在机体免疫功能的异常,所以会导致患者出现视神经炎、长节段的脊髓炎、脑干和小脑等部位的病变。因此这些患者最常用的药物就是糖皮质激素,在急性期需要应用大剂量的激素进行治疗,患者症状改善之后,激素需要缓慢阶梯的减量,直到患者症状完全恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

血液检查,包括血常规,血沉和免疫学指标。脑脊液检查,脑脊液压力与外观一般正常。脊髓病发作时,约半数病例可有脑脊液细胞数增多,以淋巴细胞为主,蛋白质含量正常或轻度增高,γ球蛋白轻度增高,糖含量正常或偏低,当脊髓肿胀明显和伴发蛛网膜炎时,可能出现髓腔不完全梗阻,蛋白含量可明显升高。影像学检查,脊髓核磁共振检查,可见脊髓肿胀,髓内散在性长t1,长t2异常信号。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

视神经脊髓炎疾病是炎性脱髓鞘疾病。
视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病。临床上以视神经和脊髓同时或相继受累,为主要特征,呈进行性和缓解与复发的病程。该病是一种独立的疾病,以往多数人认为是多发性硬化的变异型。视神经脊髓炎的病因和发病机制,目前尚不明确,可能与某些病毒感染有关。病变主要累及视神经和脊髓,而中枢神经系统的其他部位较少受累。视神经损害大多数位于视神经和视交叉的部位,偶尔可以累及视束,表现为髓鞘脱失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。