通常情况下,肱骨近端和肱骨干骨折是直接或者间接暴力引起的。
1.直接暴力:直接暴力主要是外侧打击肱骨干中段,使肱骨干横行、粉碎性骨折。
2.间接暴力:间接暴力多数引起肱骨近端骨折、肱骨干中下1/3骨折,一般是手肘着地,暴力向上传导所产生的剪切应力,也可因投掷动作导致中下1/3骨折,多为斜形、螺旋形骨折。
通常情况下,肱骨内上髁骨折是平地跌倒损伤、投掷运动损伤等引起的。
1、平地跌倒损伤:当肘关节伸直位摔倒时手部撑地,跌倒时前,臂屈肌腱的猛烈收缩牵拉,肘部受外翻应力的作用,如果上肢处于外展位,外翻应力,可能使肘关节外翻,容易引起肱骨内上髁骨折。
2、投掷运动损伤:反复的俯卧撑、投掷运动,会引起反复的肘外翻。内上髁骨块或骨骺被牵拉并旋转移位。如果肘关节内侧间隙暂时被拉开撕脱的骨骺可被夹在关节内。
一般情况下,肱骨干骨折可能是直接暴力或间接暴力引起的,具体内容如下:
1、直接暴力:因为旋转暴力均可以导致肱骨干骨折,如钝物打击、撞击、重物压砸等,在直接暴力的作用下,就可能引起肱骨干骨折。
2、间接暴力:若患者在高处坠落时,出现上肢伸展位跌倒的情况,大致身体在着地过程中发生扭转,也可能间接引起肱骨干骨折。
同样的外力作用于肱骨近端,由于年龄因素以及骨与关节囊韧带结构的强度不同,可发生不同类型的损伤。正常的肱骨上端由较致密的网状骨松质骨小梁构成。其强度大于关节囊及韧带。因而在青壮年时期,肩部外伤更易发生肩关节脱位,较少发生肱骨上端骨折。除非遭受严重创伤,可造成严重的肱骨上端骨折脱位。
尺桡骨骨干骨折是由下列原因引起的:
一、直接暴力:此类骨折通常位于相同的水平上,尺桡骨骨干骨折通常是水平断裂。
二、扭转:该病例中,尺桡骨骨干骨折与正常的尺、桡、尺的大部分都是螺旋型的,且有更显著的错位。
三、肿瘤侵入:因肿瘤侵入,导致桡骨骨干发生病变,容易造成尺桡骨骨干骨折。
患病期间,患者应该注意休息,避免过度劳累。