原发性醛固酮增粗

会员108008849 32岁 已回复
上月11号剖腹产后血压突然升高,吃降压药效果不理想。血钾低
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
房勇 主任医师 肥城矿业中心医院妇产科 三级乙等
擅长:在妇科方面,能熟练操作子宫全切术、子宫次全切术、子...
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您好!不知道您的血压及化验的具体情况?。建议您,上传资料时,一定要对病情叙述全面、完整,包括检查的资料等。
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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指导意见:你好:根据你的描述分析,你的这种情况多考虑是原发性醛固酮增多症引起的高血压低血钾。对于这种情况,建议服用降压药物缬沙坦(或者氯沙坦钾等)和安体舒通片进行治疗。注意低盐高钾饮食。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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指导意见:你好,根据你的描述,病人的情况是血压高,血压低,有可能同时伴有多尿,可能是原发性醛固酮增多症建议检查血醛固酮水平,血肾素活性水平可以明确诊断,可以口服利尿降压药如螺内脂治疗。要积极查找病因,根据病因治疗。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。
意见建议:少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多,还容易使水钠在体内潴而引起水肿。
相关问答

醛固酮瘤和特发性醛固酮增高。原发性醛固酮增多症的病因包括:单侧肾上腺结节增生性原醛症、原发性肾上腺皮质增生、肾上腺癌、异位分泌醛固酮性肿瘤等。
另外,醛固酮瘤是一种肾上腺的恶性肿瘤,它可能是一种单边或双侧性的。特发性醛固酮增高是一种典型的双侧性肾上腺的增生,也是一种典型的醛固酮增高综合征。建议患者及时亲王医院就诊,明确病因后,再对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,原发性醛固酮增多症是由于人体肾脏的肾上腺皮质发生腺瘤或双侧肾上腺皮质弥漫性增生导致醛固酮分泌增多,从而引起以高血压、低血钾为主要临床表现的一组症状群。
原发性醛固酮增多症分为三种类型。具体分析如下:
(1)肾上腺皮质腺瘤也称Conn综合征,即一般认为的典型原发性醛固酮增多症,通过手术切除腺瘤治疗。
(2)肾上腺皮质增生也称假性原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症或非肿瘤性原发性醛固酮增多症,这种类型不能切除治疗。
(3)糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症也称ACTH依赖性醛固酮增多症,较少见,可为家族性或散发性,多见于青少年男性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

只要有以下三个方面,即不管血钾下降与否,只要有醛固酮升高,外周血清肾素活力受到限制,十七HA激素水平下降,都可以被确诊为原发性醛固酮增高。
之后再加上低血钾作为确诊标准。以上四个指标都是诊断醛固酮增高的基础,主要包括:醛固酮的分泌抑制和检测、肾素刺激测试、药物测试、治疗和遗传诊断等,通过放射线学可以区分出肾上腺腺瘤和增殖,并能明确腺瘤的位置。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

经规范化用药,服用3种或大于3种,甚至4-5种药物治疗,血压控制依然不佳的人,体检时发现肾上腺肿瘤,且合并有高血的人,具家族遗传病史,其直系亲属年轻时出现过脑卒中或严重高血压等病症的人。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

原发性醛固酮增多症的低钾的原因主要是因为醛固酮的排钾作用和钠的吸收有很大关系。
醛固酮对小管排钾的促进作用受远曲小管的钠水平的影响,远曲小管中钠的含量增加,尿中的钾排出量也会增加。尿钾的排泄是一种被动的过程,在远曲小管腔内的钠被再次吸收后,肾小管中的钾离子就会在电化学梯度作用下进入管腔,与尿一起排出。
原发性醛固酮增多症患者体内钾的分泌也会增加,这是因为大量的醛固酮可以促进远曲管内钠的再吸收。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

醛固酮增多是因为大量的醛固酮引起了身体的保钠排钾,从而引起血流量增加,血管内壁和血液中的循环钠离子增多,从而诱发高血压。
因此,患有醛固酮的病人,其临床症状主要是以高血压为主,此时食用的脂肪含量过高,有很大的几率会导致原发性高血压,对其造成的伤害也会更加的大,因此,原发性醛固酮增高的病人要注意保持低盐、低脂的膳食,以免因原醛症引起的高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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