双侧侧脑室后角脱髓鞘改变

会员108000230 24岁 已回复
每天头晕,头痛,全身无力,有时步态不稳一年多了,做磁共振检查是双侧侧脑室后角脱髓鞘改变,还有鼻窦炎,医生开了些甲钴胺等药,但没有效果,现在不知道怎么治疗,求医生指点
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周立富 主治医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:头晕,头痛,脑供血不足,脑梗塞,脑出血,中枢神经系...
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你好,请问头晕时有视物旋转吗?有耳鸣,耳聋吗?头晕持续多长时间缓解?头晕与体位变化有关系吗?
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:西医的也就是营养神经类的药物。没有太好的方案。建议你目前的可以考虑用一点中药什么的改善一下。
意见建议:从中医的角度说,你提到的这个症状,是以肾虚类为主的病变。中医分析,肾主生髓,脑为髓海,故大脑的病变可能是与中医的肾有关的。建议你用一点相关补益肾精类的药物改善一下就可以了。再有就是找个正统的中医是治疗效果性的关键。
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张崇庆 医师 崇仁县人民医院中医科 二级甲等
擅长:哮证喘证,咳嗽,胃痛,泄泻,黄疸,痹证,中风,崩漏...
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指导意见:你好,根据叙述病情中医认为是因气虚无力推动血液运行,导致气血运行不畅,瘀阻经络,不能上荣于脑,脑失所养引起的,建议益气补血,活血通络中药调理。
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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问题分析:从病情病理分析,你的症状是一脱髓鞘脑病复发后损害脑干小脑并发的植物神经损害并小脑共济失调,治疗恢复本病必须对发病时和最近九个月内的磁共振照片会诊定性才能议定出效治疗方案使你恢复,否则迟发缺血性脑部病灶导致多发性硬化,不仅不能恢复,而且必会继续恶化最后导致痉挛性瘫痪,痴呆症等。
意见建议:治疗恢复本病必须多方面考虑,从神经出发,只有正确治疗消除病源病灶并营养和兴奋激活神经使髓鞘及神经再生修复才能获最佳恢复。需助发来原始磁共振照片为你指导。提示,若不能抢时间正确诊治,或心存侥幸的寻点什么药吃以及无能医生让你用甲钴胺,干扰素等必会延误治疗时间继续慢恶化的。
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孩子如果出现大脑白质变性,没有症状可以保守治,存在明显的症状,比如性格或者是其他方面的异常,去神经内科就诊,排除是否存在其他疾病导致,经过处理之后恢复起来也是比较慢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病理改变是脱髓鞘炎性病理改变已损害脑干和小脑。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危及生命,并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍,严重时发瘫痪,大部分病人是基因免疫异常或病毒感染。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

意思就是这个脑的脑室旁及半卵圆中心区域发生脱髓鞘了。这个是一个疾病的名称,脑白质脱髓鞘改变,一般是指脑白质退化的表现。老年人比较常见,如果是小孩的话,一般都是脑白质发育不全的表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑脱髓鞘改变不是一种疾病。具体分析如下:
脑脱髓鞘改变是病理描述,是由于脑部缺血缺氧,而引起的一种脑神经髓鞘脱失。可能与慢性的供血不足、严重低血糖、长时间精神紧张,压力大等因素有关。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脱髓鞘改变处理方法如下:
如果是轻微的脱髓鞘变化,不需要特别的处理,出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风,可以采取一些积极的活动,防止出现关节的僵直和其它的并发症,适当的应用抗生素等,同时要定时进行检查。
需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质是中枢神经系统的重要组成部分,是神经纤维聚集的地方,脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害,则会引起脑白质病变。神经系统症状、体征多样,取决于病变部位及程度,临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。对于感染、中毒代谢相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗,而对于遗传性髓鞘脱失疾病目前没有效治疗办法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗