怎样治疗结肠炎

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大便有分泌物.
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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治疗原则
1.对症、支持治疗。 2.抗炎治疗。 3.免疫抑制剂治疗。 4.并发症治疗。 5.必要时手术治疗。

用药原则
1.轻症以口服药和其他对症治疗为主;
2.重症除口服药,加静脉滴注给药,加强营养,利于肠粘膜修复;
3.效果欠佳,中毒症状严重者加用肾上腺皮质激素,选静脉点滴3-5天,然后口服强的松,病情稳定后,逐渐减量;
4.直肠病变显著者,可用药物保留灌肠,选用庆大霉素,柳氮磺胺比啶,锡类散,地塞米松,消炎痛等;
5.若出现并发症手术治疗。
天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
1)饮食治疗:
腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息。
(2)心理治疗:
做好患者思想工作,尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定、舒乐安定等。
(3)食疗:
①健脾止泻糕:
鲜山药250克、赤小豆150克,芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法:赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。
②百合粥:
芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻。
③紫苋菜粥:
紫苋菜100克,白米50克,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。
④银花红糖茶:
银花30克,红糖适量,泡水饮用。
⑤石榴皮红糖茶:
石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用。
⑥车前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服。


溃疡性结肠炎常用西药

(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。
[用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年。保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水。20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次。
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应。
(2)甲硝唑:
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。
[用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程。静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。
[不良反应和注意事项]
①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关。
②肝病患者慎用。
③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调,停药即可缓解。
④个别患者可有白细胞减少。
(3)激素类(具体药物有:氢化可的松、强的松、地塞米松等):
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成。
[用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月。
[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。
(4)硫唑嘌呤
[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。
[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年。
[不良反应和注意事项]与剂量有关,有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用,有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性;有致畸危险。
相关问答

一般情况下,胀气没腹泻可能是结肠炎导致的,建议及时就医,对症治疗。具体情况分析如下:
结肠炎患者会有明显的腹胀,饮食后会加重,吃一些刺激性食物会引起腹痛,甚至会出现腹泻等症状,一般患者会有腹胀的症状,检查结果显示左侧下腹部有明显的压痛点。结肠炎是一种常见的疾病,主要是因为人体的免疫力,需要使用抗炎的药物、调节免疫的药物,日常生活中要多做一些常规的治疗,比如摄入大量的热量、蛋白质类的食物,避免吃辛辣的食物,多做运动,如果出现腹胀的症状,可以进行腹部理疗,缓解症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

结肠炎确诊需进行肠镜检查,还可根据患者的症状进行判断,比如腹痛、呕吐,腹泻等,但因为病症不具有典型特征,所以还是建议进行检查。
病人应注意劳逸结合、不应过度劳累、冷暖适度。适当参加体育锻炼增强体质,平时要吃松软、有营养、热量充足的饮食,宜少不宜多。补充各种维生素。不要吃生食、冷食、油食,讲究食品卫生,以免肠道感染引起或恶化。忌烟,酒,辛辣,牛奶及乳制品。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,肠炎结肠炎可以使用饮食调整以及口服药物的方式进行治疗。具体分析如下:
1.饮食调整:通常来讲,建议肠炎结肠炎患者可以适当吃葡萄、菠萝、橘子、菠菜等富含维生素的水果和蔬菜,加速炎症的消散,可以使症状得到缓解,少吃肉类食物。
2.口服药物:除饮食调整外,患者还可口服乳酸菌素片、多酶片等增加肠道有益菌的药物进行改善肠道功能。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

溃疡性结肠炎可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
溃疡性结肠炎可以使用柳氮磺吡啶、5-氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂、中药等药物进行治疗。此外,还可以通过胃肠外营养、手术等方式进行治疗。
在日常生活中,患者应注意保持饮食健康,加强体育锻炼,注意饮食清淡,营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,结肠炎患者可以艾灸病变反应区、相关穴位等,具体内容如下:
1.病变反应区:如果患者患有结肠炎,多有腹痛、腹泻等不适症状,还可能会有压痛,此时,患者可以艾灸该病症在皮肤的病变反应区,以缓解不适症状,促进其黏膜修复、愈合。
2.相关穴位:如果结肠炎患者出现了明显的不适症状,患者可以对天枢穴、足三里、关元穴等穴位进行艾灸,以减轻不适感,促进身体恢复健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

结肠炎是临床上常见的消化道疾病。结肠炎的急性期不要吃荔枝,荔枝含糖量比较高,在肠道内会形成高渗状态,使肠道分泌物增加,能加重结肠炎腹泻症状。
在结肠炎的康复期间或者是患有慢性结肠炎的患者,都可以食用,这是由于它能够维持人体的能量供给。平时要注意多吃多餐,多进食,多进食,避免食用辛辣、刺激性、油脂等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。