病人72岁男,颅脑创伤致深度昏迷140天左右...

会员8513903 72岁 已回复
病人72岁男,颅脑创伤致深度昏迷140天左右,大便呈灰白色稀便已有7天左右,尿呈浓茶色,胃管流食,尿管导尿,面色不太黄,是否胆道梗阻?有无简单治疗方案?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡游洪 蚌埠医学院内科
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析:人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。
意见建议:建议行生化常规检查,看看胆红素是否升高,行肝胆胰脾彩超可判断胆道是否有梗阻。根据检查结果再对症治疗。
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王建立 威县卫校附属医院内科
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:您好 这样的情况需要考虑与阻塞性的黄疸有关 , 需要结合胆红素的检查 才能确诊,
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相关问答

一般来说,脑出血深度昏迷40多天可通过预防并发症、营养支持、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血深度昏迷40多天说明患者病情严重,一般此时需要住院观察。治疗期间,应注意预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓、上消化道出血等并发症,适当给予营养支持,确保患者的身体机能稳定。
在治疗期间,患者应积极配合治疗,注意休息,保证充足的营养摄入,避免营养不良。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果是肺癌脑转移引起了中枢神经系统功能紊乱导致的昏迷,那么可以应用脱水药物降颅压,这种有可能患人可以醒过来,但也许只是暂时的。而另一种可能与脑转移无关,而单纯就是肺癌的患人长期消耗,营养不良,导致肿瘤负荷大,多脏器其他的功能改变而引起的昏迷。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑炎深度昏迷醒过来的时间是不能确定的,如病毒性脑炎,在发病一个月以后,可以逐渐的恢复,如果脑炎属于自免性或结核性,昏迷的时间可能较长,还有一种类型的脑炎,如真菌感染引起来的,昏迷的时间也会比较长。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胃癌晚期出现深度昏迷的原因,主要是脑转移或者是电解质紊乱或者低血糖、低血压或者是心源性休克,无论是哪一种原因所引起来的深度昏迷,对预后都有很大的影响。昏迷的病人大多数都只能存活一个星期左右,当然也有超过半个月的,还需要看实际情况以及各种基本检查的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

患者在处于深度昏迷状态时,呼之不应,压眶没有反应,可能压眶有痛苦表情,双侧瞳孔的直接对光反射以及间接对光反射可能存在,可能角膜反射存在。自主的动作都不能完成,也可能存在不能吞咽,口腔内较多分泌物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,深度昏迷的人不痛苦,主要是因为在深度昏迷状态下,对外界的一切刺激都不会产生反应,身体的每一块肌肉都会变得松懈,不能自主运动。具体情况分析如下:
重度昏迷病人的眼球被固定,瞳孔扩大,所有的反应和排泄都被剥夺。对痛觉等感官刺激无反应,因而不会感到疼痛。此时病人的生命体征已经发生了很大的变化,呼吸急促,血压降低,这种情况通常发生在临终前。脑组织和脑干失去了所有的机能,就是所谓的脑死亡,此时病人对周围的一切都没有反应,没有自主的行为,只有脊椎的反射,没有了脑干的反射,没有了自主的呼吸,没有了呼吸,没有了多普勒,没有了脑中的血流。通常会出现12个多个钟头的症状,如果没有及时治疗,除了急性药物中毒、低温、内分泌等因素外,还能确诊为脑死亡。
深度昏迷患者最容易出现压疮,最好每隔2个钟头翻身按摩一次。要保证您的肌肤清洁干燥,并保证您的床上没有任何碎屑。如果已经出现了褥疮,可以使用0.5%的乙酸氯溶液进行治疗,以保证创面的乾燥,可以进行局部的紫外线等治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。