如果手术切除得比较好，身体条件不是很好，比较差，年龄比较大，超过70周岁的，可以不用化疗。化疗的目的就是对手术治疗的一种延续，对手术不能切除的肿瘤细胞进行杀灭，化疗是完全有必要的。
直肠癌容易浸润性的生长和转移的，首选是手术治疗，手术后的治疗需要根据术后病理来决定，如果分期不早，手术后是需要及时的化疗。可以有效的降低手术后复发和转移的可能。
直肠癌手术后三个月了需要化疗几次根据自身的实际情况而定。直肠癌的病人在手术之后并不是所有都需要做化疗，在很大程度上需要看肿瘤本身的分期，也就是说手术做完之后会把手术的标本拿去做病理的评价。
直肠癌术后一年复发率是50%-60%，就是有一半以上的病人可能在手术后的几年之内发生复发，发生转移。大肠癌手术之后，千万不能认为就是一了百了，事实上很多病人会发生各种各样的问题，这是需要保持终身的随访，定期的复查，在5年之内要非常密切的跟踪，一旦复发转移，还有很多非常有效的方法，重要的是能够早期发现。
做了直肠癌手术了，采取化疗治疗一段时间，因为化疗也是治疗肿瘤的一种办法，这个是全身用药，可以预防肿瘤转移的。不过，如果是做化疗的话，有可能会出现一些不良反应。平时注意养成良好的生活习惯，早睡早起，少吃油腻的东西。
直肠癌手术治疗之后需要清淡饮食，要多样化，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食，多吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品如西红柿、深绿色、大豆制品等，忌食辛辣刺激的食物及腌制食品，避免油腻性和刺激性食物的摄入，可以多吃一些水果、蔬菜的。也可以多吃一些蛋白类的食物，如海鲜，鱼类，牛奶，鸡肉等都是可以的，有助于身体的恢复，定期到医院通过彩超检查，看一下有无复发或者是转移的情况。
