我是不是得了股骨头坏死

会员107653764 37岁 已回复
右侧腹肌下面的关节痛有半年了,没有上医院检查,摸骨头找不到痛点,白天感觉好点,晚上平躺感觉疼得很一些,有类风湿病史,正常上班白天感觉下蹲困难,双腿可以做4字不受影响,望医生剖析一下
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪昌宾 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:擅长骨科常见病以及多发病诊断以及治疗,如常见四肢骨...
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你说的单纯的病史不好判断,最好做个患肢磁共振检查看看,这样可以早期发现,指导治疗
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陈学良 副主任医师 山东省莘县人民医院内科 二级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,甲状旁腺功能减退,糖...
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指导意见:类风湿性关节炎一般不累及髋关节,可能是关节周围的肌腱炎,去医院骨科就诊,做磁共振检查明确诊断,供参考!
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:对于这种状况来说,应该是有一些关节软组织损伤,关节炎症反应,注意休息,不要劳累局部热敷,促进血液循环可以配合口服布洛芬缓释胶囊和云南白药胶囊,可以再观察看看
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可能是股骨头坏死,股骨头坏死指的是股骨头的一种缺血性的无菌性的坏死。股骨头坏死是一种常见的疾病,主要是因为多种原因引起的。病情发展到晚期会出现疼痛、活动障碍等症状。过度使用激素、酗酒、外伤是导致股骨头坏死的主要因素。长期使用激素的患者一般是最危险的。在日常生活中要做好筛查工作,尽早发现和治疗,这样才能取得良好的预后。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

早期的股骨头坏死并没有任何特别典型的明显症状。大部分的症状都是髋关节疼痛、活动受限,在遇天气变化或劳累过后症状比较明显,但通过休息可以缓和。如果出现大腿根部疼痛、跷二郎腿等髋关节活动受限或者出现局部的髋关节肿胀的时侯,则要提高警惕了,应该及时去医院检查,早发现早治疗,以避免后续病情加重,发展为行走困难、出现痛性跛行,甚至要被迫拄拐的情况。

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股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。

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无菌性股骨头坏死症状的情况如下:
无菌性的股骨头坏死,一般都是患者因为长时间的饮酒或是长时间服用激素类药物导致的。使患者的股骨头输血血管遭到堵塞导致股骨头内组织出现缺氧缺血的状态。如果患者不早期进行治疗,到达后期是较为严重的。股骨头会因为血运受阻,导致股骨头出现坏死、塌陷、破碎等症状,且形成后就不可逆转。

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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。

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股骨头坏死2期患者不可以干活,原因如下;
股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期,患者处于2期,虽然是股骨头坏死的较早期的阶段,但是如果2期就进行规范的治疗,可以保全患者自身的股骨头,避免过早的进行股骨头置换手术。如果患者在这一时期仍然进行体力劳动,那么服用的药物就不能起到良好的作用,患者的股骨头疾病会越来越严重,所以建议患者在治疗时期不要过度劳动。

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