特发性震颤

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右手颤抖厉害,左手颤抖稍微轻微一点。在高度紧张的时候特别严重,但是睡觉及静止时症状不太明显,喝酒之后症状消失,但是第二天更加严重。出生时难产,缺氧,在保温箱一段时间。双手一直震颤,核磁共振与相关检查差不多一年就去三甲及以上医院检查,现在所有检查结果均显示为正常。家庭有同样症状的亲属,不过他们只是细微的症状,不明显。多家医院的专家及治疗技术的权威给出的意见也不同。有专家认为是脑垂体下垂引起的,有专家认为是出生时小脑缺氧所致,还有专家认为是肌张力障碍等等,反正每个专家的意见的不同。现在服用盐酸阿罗洛尔片,有些效果但是持续时间短。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
卢国跃 副主任医师 杭州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,神经膜髓鞘、变性疾病、癫痫、肌肉疾病的诊...
问题分析:你好,针对你提出的问题,高度紧张的时候会出现右手颤抖厉害,左手颤抖稍微,这种情况可能与你大脑因素有关系。
意见建议:到医院找专家看,认为是出生时小脑缺氧所致,也可能是肌张力障碍的,服用用盐酸阿罗洛尔片治疗有效果就好,虽然效果比较短,也需要继续治疗。
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熊维 主治医师 武汉市中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科疾病的诊治。
指导意见:这种情况我总体考虑是特发性震颤,事实上是找不到明显原因的,考虑神经支配有关,特别是激动紧张时更严重。
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吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

特发性震颤可以通过治疗来改善其临床表现,但该疾病治愈的几率比较小。
针对特发性震颤,主要是用药来缓解症状,常用药物有心得安、阿尔马尔等。晚期的时候出现病情加重,可以考虑做外科手术。总之,这种情况下,极有可能只是一种缓解的方法,想要彻底痊愈的几率并不大。患者应及时去医院完善检查,并在医生的指导下进行针对性处理,切勿延误病情。

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一般情况下,特发性震颤可以通过以下方式来锻炼,具体内容如下:
训练特发性震颤的方式有很多种,首先要做好放松和呼吸训练,让自己舒适的躺下,然后闭上双眼,然后慢慢地深吸一口气,然后把全身的肌肉都放松下来,这样才能不那么容易产生压力。第二,脸部运动训练,通过做一些简单的脸部运动,比如微笑,大笑,露齿微笑,吹口哨,鼓腮等。第三步:练习头部和脖子,头部向上,眼睛向上,然后身体向上,头部下垂,下巴尽可能地接触到胸腔。

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特发性震颤仅表现为震颤,偶尔报告有语音及轻度的步态异常。患者一般从上肢开始,主要影响上肢,也可以影响头、腿、躯干发生、脸部肌肉,以体位性震颤为主,同时伴有运动性、意向性或静态性,在目标移动时,震颤会加剧。
特发性震颤是一种家族性震颤,大约60%的患者有家族史,多个特发性震颤家族没有出现跨代,两性比例均衡,一般被视为常染色体显性遗传,65-70岁以前完全外显,也有不完全外显和散发的案例,散发者与有遗传者的临床特点完全相同,常被视为同一类型,但相关基因的变异还没有被确认。特发性震颤的双峰性特点表明,有两种不同的基因类型,其中,家族性震颤的发生时间要早于散发,这说明早期特发性震颤具有较强的遗传易感,而遗传易感对其临床表现有显著的影响。

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一般情况下,特发性震颤早期不严重,晚期比较严重,具体分析如下:
特发性震颤是一种常染色体显性遗传的运动障碍性疾病,进行缓慢震颤是唯一的临床表现,早期一般不重,可通过药物得到良好的控制,若不及时治疗可随着年龄的增长症状逐渐加重,可能影响日常生活,如吃饭时喝汤喝不到嘴里去,写字手抖等,如果该情况进展比较严重、比较猛烈就需要及早去治疗。该病的治疗方法有药物治疗和手术治疗,以药物治疗为主,国际上一线用药为普萘洛尔、扑痫酮,如果单一的药物不能有效控制震颤,可考虑两药合用。若合并焦虑症状可加用苯二氮卓类药,如阿普唑仑等。二线用药包括苯二氮卓类药、加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

特发性震颤目前并无特效药物,仅靠药物缓解,并不能彻底根治。
建议目前针对特发性震颤的治疗,应考虑通过移植神经细胞来活化自身的神经细胞,使其自主再生,从而达到安全、高效、快速的目的。还可以使用镇静类的药物,对于一些比较严重的患者,可以进行外科治疗。
在日常生活中要做到以清淡、有营养的饮食为主,避免食用生冷、辛辣等刺激性的食物,避免受凉,避免劳累,保持充足的睡眠,保持心情稳定,多运动。

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