3月大婴儿转氨酶心肌酶高住院20多天不降

会员107622276 3月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!婴儿出生一直有黄疸,当时医院开的茵栀黄颗粒,看着退了黄给停了药,过了几天又黄了起来,如此反复至两个月。两个半月查血,心肌酶高,ckmb53(正常0-25),LDH705(正常313-618),谷丙转氨酶49,谷草转氨酶67,住院(三级甲等 )打营养心肌和保肝的药,期间查出巨细胞病毒弱阳性,奶里也有,给断了奶,加更昔洛韦粉针。两周后复查ckmb55,谷丙42,又打一周复查,ckmb56,谷丙43。医生说不能再打了,让出院,出院诊断结果是心肌炎,肝功能异常。开了药回家来吃,10天后复查。我想咨询一下,为什么心肌酶转氨酶一直打针不降?医生建议去大城市医院检查治疗,但我觉得孩子太小了,身上已经找不到扎针的地方了,再去大医院检查还是得一系列抽血化验,想等她大一点,过一两个月再说,但很多医生说耽误不得,真有那么严重吗?是否有去大医院检查的必要?多谢您了!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这种情况跟巨细胞病毒感染有关系,建议巨细胞病毒Dna检查看看,如果指标高还需要继续抗病毒治疗。
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刘伯军 主任医师 威海卫人民医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿胎粪吸入综合征,腹泻病,小儿尿路感染,小儿缺...
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指导意见:你好,宝贝出现这种情况,通过住院治疗逐渐好转了,心肌酶谱降的比较慢,可以口服药物巩固治疗,等1~2个月左右再复查也可以的。
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袁一雄 医师 雄县医院其他 二级甲等
擅长:代谢类疾病,重金属中毒,药物中毒
已帮助用户: 44710
问题分析:您好:你这种情况考虑属于新生儿黄疸主要由于胆红素代谢障碍有关,正常生理性黄疸在14天左右可消退。
意见建议:建议只要不出现嗜睡、食欲下降、抽搐等现象不必过度担心,祝您宝宝早日康复!
相关问答

20多天婴儿拉肚可以采取一般治疗和药物治疗。具体情况分析如下:
20多天婴儿拉肚是由于胃肠道功能还没有发育成熟,任何外界的因素,都会引起拉肚,所以要给宝宝的腹部保暖,注意饮食和卫生,喂奶以前一定要注意卫生消毒,一定要掌握宝宝的奶量,不可以一次添加过多,采取循序渐进的方法,家长还可以遵医嘱让婴儿口服益生菌或者是胃蛋白酶合剂来治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

需要住院治疗,谷丙转氨酶等主要存在于肝细胞内,如果肝细胞受到损伤以后,引起膜的完整性破坏,会引起转氨酶由细胞内释放到细胞外,通常提示肝脏等有损伤,转氨酶正常的数值应该在0到40之间,如果转氨酶达到400,说明比正常值的上限超过十倍,说明肝脏的炎症损伤还是比较重的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,婴儿肺炎转氨酶高,主要是因为婴儿的肺部功能降低,同时也会造成婴儿的氧气不足,肝脏会出现缺氧,从而造成转氨酶偏高,此外,基础疾病也会对肝脏造成一定的损害,此外,使用的药物也会对肝功能造成影响,因此,转氨酶的升高可能与肺炎有关,但也可能是肝的问题。首先要做好感染的预防工作,同时还要考虑到要不要做护肝治疗,一般情况下,转氨酶会在肺炎缓解后逐步下降。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

大部分需要住院的小儿肠炎患者都是4-7天左右,症状就能基本缓解。
孩子需要住院多久取决于孩子的具体情况,部分孩子患上小儿肠炎,症状不明显,只是轻微的腹泻,过一段时间就会自行痊愈,不需要住院治疗。腹泻症状比较严重,可能会导致患儿出现昏迷、低钾血症、低钙血症等并发症。如果孩子的病情开始好转,腹泻的程度也有所下降,基本就可以出院。腹泻严重时需要禁食4-6小时。婴幼儿可以选择母乳喂养,也可以选择其他乳制品。如果是给孩子喝奶粉,在恢复饮食时应该先把奶粉的浓度降下来,然后再慢慢恢复到原来的浓度患病期间,一定要小心处理孩子的呕吐物和排泄物,平时要养成孩子勤洗手的良好习惯。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

转氨酶这么高,肯定需要住院进一步明确,尽快让病情稳定下来,住院时间长短根据治疗效果,中西医结合一般15-20就可以了。如果肝功反复波动,乙肝病毒定量高的话,还是建议抗病毒治疗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

可能是肝脏的功能有持续性的受到损害所引起的转氨酶升高,而且数值升高的比较严重。当转氨酶数值达到500时,已经超过正常值的十倍以上,说明有明显的肝细胞损伤,需要进行及时的住院治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病