一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
小儿的中耳炎属于细菌性炎症，如伴有革兰氏阴性菌的化脓性中耳炎，应以头孢类为主，头孢呋辛治疗。
头孢呋辛是用来治疗革兰氏阴性细菌感染的。孩子出现发热、耳液流出、白细胞增高等症状时，可以连续使用一星期的头孢呋辛。如果只是出现了耳炎不发热的情况，可以服用头孢呋辛，按照医生的指示使用，一星期内服用一次，直至症状完全消除。对于小儿的中耳炎，还可以使用阿奇霉素进行治疗。
根据宝宝年龄与严重程度的不同，抗生素的治疗天数各不相同。如果是双侧急性中耳炎2年以内，出现双侧或单侧中、重度急性中耳炎，且伴有耳痛持续2天以上，或体温高于39度的宝宝，需要立即服用头孢类药物，疗程为10天。2岁以下宝宝如果出现单侧轻、中度、双侧或单侧轻、中度急性中耳炎，需要密切观察48-72小时，如果症状没有好转，可以口服头孢类药物，持续5-7天。
小儿中耳炎用药方法有局部给药、全身给药等。
局部给药是让患者坐着，或躺着，患者的耳朵朝天，将耳朵向上，将三至四滴药物注入外耳道，再用手指在耳屏上轻轻按摩几下，让药物通过耳膜进入到中耳，几分钟之后，再进行换洗。全身给药包括口服药物和静脉注射，主要是使用抗炎的药物进行治疗。
建议小孩在医生的指导下使用药物，避免私自用药，防止出现不良影响。
一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。
