肺炎患者可以出现咳血,或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮,黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时,由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用,使呼吸道黏膜水肿,黏膜上皮破坏,黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血,与痰混合咳出后,则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者,需给予有效的抗炎治疗。
肺炎咳血通常在7天左右能好,具体情况也需要根据个人的病情轻重程度决定,通常肺炎的患者在咳嗽的时候症状比较剧烈,而且通过剧烈的咳嗽会伴有较强的振动感,因此会让气管壁当中的毛细血管出现局部出血的现象,如果局部出血量不是很多,可以在医生指导下选择抗感染或者止咳化痰的方式进行改善,经过改善之后,咳血的症状会减轻。
支气管扩张在引发咳血时,患者需及时口服镇静药和止血药,同时需雾化吸入止咳化痰药物,并服用适量青霉素一类抗生素,而大量咳血可进行支气管动脉栓塞术,以尽快控制病情。
当发生咯血时予以有效的止血处理,可以口服止血类药物进行治疗。如仍有咯血在没有使用的禁忌症的情况下,患者可以使用抗凝集类药物进行治疗。在止血的同时进行抗感染治疗,根据可能的敏感菌选用有效的抗菌类药物进行治疗。
慢性支气管炎有可能会出现咳血的情况。慢性支气管炎是一种常见的非特异性炎症变化,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。慢性支气管炎的临床表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷。同时,咳嗽剧烈的时候,会导致支气管壁的毛细血管破裂,从而导致咳嗽严重。因此,偶尔有慢性支气管炎咳血也是很正常的事情。长期反复感染患者会出现有反复咳嗽,咳痰,气喘表现,也有少部分患者会出现有咳血的现象。