会有什么影响?需要做羊水穿刺或无创吗?

会员107591536 孕21周 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年27岁,怀孕7周时发现有甲减,目前一直在吃优甲乐,自13周开始甲减值一直保持正常,17周做了唐筛,其他值都正产,21三体综合征、18三体综合征以及NTD都是低风险,唯独UE3偏低0.03(正常范围是0.7-2.5,检查结果是0.67),请问这回有什么影响?需要做羊水穿刺或者无创DNA吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张秋兰 副主任医师 聊城市第二人民医院妇产科 三级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产
已帮助用户: 59813
指导意见:你好,因为你怀孕的时候就患有甲减,最好是做一下羊水穿刺或者是无创DNA检测的,但你的检查结果,并没有很明显的异常情况,数值稍微偏低一些,有可能是怀孕本身导致,并不一定真的就是胎儿发育存在问题。
陶猛 主治医师 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫
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指导意见:你好,根据你所叙述的情况,唐氏筛查低风险,说明胎儿患先天疾病的几率很小,但是并不能确定有无异常的。甲减有可能会影响到胎儿,但是你的情况已经补充甲状腺素(优甲乐),而且甲功正常,应该没有太大影响的。对于羊水穿刺,是有创检查,有一定风险,建议你慎重考虑进行。如果实在不放心,可以考虑进行无创DNA,但是结果也并不能确定,也只能看看风险的高低。
相关问答

唐筛高风险无创低风险不需要做羊水穿刺。
孕妇进行唐筛检查表明有高风险,可以进一步进行无创DNA检查,如果检查结果为低风险,一般可以排除胎儿发育异常的情况,不需要再进行羊水穿刺。建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,及时补充怀孕时所缺的维生素,多注意休息,不要过度劳累,定期前往医院复查,确保胎儿发育正常。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺的费用大概在3000元左右,无创dna检查价格大概在1000-2000元左右,具体费用与当地的物价、医院等级、设备、消费水平、医疗政策有关系。无创dna主要是通过孕妇外周血中游离的胎儿dna进行检测,判断胎儿发育畸形的风险率,一般在孕15-18周进行检查;羊水穿刺是有创检查,通过腹部穿刺,抽少量羊水进行检查,可以作为胎儿发育畸形的诊断依据,一般在孕16-26周进行检查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

无创DNA比羊水穿刺更好,无创DNA操作简便,而且没有任何的创伤,对于唐筛异常的女性,常常首选做无创DNA。而羊水穿刺是属于有创操作,同时在做羊水穿刺前,还需要抽血检查血常规、凝血,以及复查彩超等。在做羊水穿刺的过程中,还可能会引起宫腔内的感染,甚至导致流产等问题出现,所以不作为首选。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

做羊水穿刺检查和血液无创DNA检查准确度差不太多,羊水穿刺需要抽取羊水化验检查,有一定的风险,当然风险并不是很大,目前技术比较成熟。无创DNA检查准确度不如羊水穿刺检查,其是抽取孕妇静脉血液检查,花费相对也要少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

唐筛是妊娠期的一种主要检查方法,可以在妊娠15-20周之间进行血液检查,并根据孕妇的年龄和孕周来判断是否存在先天性遗传疾病。
将危险数值与对应的数值进行比较。当危险数值大于对应的临界点时,则应被确诊为高危。唐筛有很高的危险性,必须要进行羊膜穿刺。而无创性DNA只是筛选的一种手段,其精确度和完整性比一般的唐筛要好,但比羊膜穿刺要差一些。如果要进行高危险的唐筛,可以进行羊水穿刺,因为羊水穿刺相对安全,不会造成流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

高龄产妇最好先做无创DNA检查比较好。
通常在怀孕年龄超过三十五岁以上的孕妇都属于高龄孕妇的情况,可以先做无创DNA检查,而无创DNA检查相对于羊水穿刺检查来说,对于孕妇会相对安全。无创DNA检查是通过抽取孕妇静脉血,来检测胎儿可能存在的染色体问题,它具有无创、安全、早期、准确等优点,准确率也是比较高的,在99%左右。若是孕妇做完无创检查,无问题的情况下,只需要做好定期产检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。