妊娠后也会出现甲减，主要有妊娠、有甲减病史、甲状腺代偿功能不良等。
第一个原因是妊娠，这是女性特有的一种身体状况。在此期间，病人会有机体的免疫异常，在此期间会产生某种自身的抗体，这种抗体可以对产妇的甲状腺造成损伤，使其甲状腺机能有所降低。这也是许多孕妇在孕期检查时发现有甲状腺疾病的原因。
第二种情况就是孕妇以前有过甲减，不过这种征兆并不是很显著，一般在孕期做完了孕检后，就会出现了甲减，此时要更加重视，否则会对儿童的神经系统造成一定的损害。
第三点就是，在怀孕前三个月，所有的甲状腺激素都是由怀孕妇女自身决定的。在这种情况下，有可能是由于甲状腺代偿功能不良导致的甲减。
如果仅仅是亚临床甲减，游离T3、游离T4，也就是FT3、FT4正常，仅仅促甲状腺激素TSH略高于正常，治疗上可以及时口服甲状腺激素药物，把甲状腺功能尽快恢复到正常水平，一般对胎儿影响不大。如果母体甲减，甲状腺激素不足，有可能影响胎儿大脑的发育。治疗上也是补充甲状腺激素药物，并且用量要充足，以尽快把甲状腺功能恢复正常。及时到内分泌科就诊，给出合理的治疗方案。
怀孕后如果发现甲减，首先要及时进行药物治疗，优甲乐可以维持甲功在正常范围内。
甲减会影响到人的一生，一方面会导致早产、流产、低体重儿发生的风险，另一方面还会影响胎儿的神经系统发育，导致智力低下。因此，甲减一定要及时就医，尽快进行药物治疗，使甲功恢复正常。孕早期Tsh控制在2.5以上，中晚期tsh控制在3.0以下。食补并不能治疗甲减，所以孕妇一定要尽快用药物治疗，尽量减少甲减对妊娠造成的不良影响。
怀孕后查出甲减要引起重视。
孕期甲减对母亲的影响很大，会造成流产，早产，胎盘早剥，妊娠高血压等，如果孕妇在妊娠期有甲减，会有可能是胎儿的重量过轻，神经系统和智力发展障碍，先天听力障碍，围产期的婴儿死亡。因此，发现甲减后要及时到医院内分泌科咨询，在内分泌科医师的建议下进行是否应用左甲状腺激素代替治疗，即使不用，也要定时进行甲状腺功能检查，确定是否要进行药物补充。
如果发现甲减有妊娠反应，应该立即到医生那里进行检查和咨询，进行针对性的判断和处理。
甲状腺功能减退者不易怀孕，除非这样的情况较轻微，或在药物治疗后，疾病控制良好者易受孕。孕了以后发现甲减了，建议及早到医院进行相关信息的检测，观察胎儿的发育情况。也可以身体治愈之后在选择怀孕。为了胎儿和母体的身体健康，必要时需要终止妊娠。
桥本甲状腺炎一般是桥本甲亢和桥本甲减，桥本甲减一旦出现甲亢，就不会再发生甲亢，如果怀孕后出现甲亢，有可能是桥本甲减在服用左甲状腺激素替代治疗后，没有定期监测甲状腺功能，无法判断甲状腺激素替代治疗是否过量，这时候怀孕可能会出现甲亢。为了避免出现这种情况，应定期测量甲状腺功能，并在医生指导下调整左甲状腺激素的剂量替代。
