牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
牙疼主要是由牙髓病、根尖周病、冠周炎引起来的。如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛症状，这样就有必要使用消炎止疼的药物。可以进行冰水冷敷，防止局部发热，配合用药。
吸烟不会加重牙疼，牙齿疼痛与吸烟没有直接的关系，牙疼痛如果没有开放性的创口，就没有直接的影响，但是吸烟也不会改善牙疼的症状，所以牙疼要及时到医院口腔科就诊，及时解决牙疼的问题。
可暂时口服红霉素类或头孢菌素类药物及替硝唑抗炎、抗厌氧菌治疗，牙痛较重时也可口服布洛芬或氨酚待因片镇痛治疗。注意饮食清淡，不吃辛辣刺激食物，不喝酒，不吸烟。
如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要进行充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。如果牙齿是自发性的疼痛，夜间疼痛加重，是牙齿发生了牙髓炎，就需要做根管治疗。