眼底黄斑白内障眼底充血水肿

会员107569531 74岁 已回复
患者:女74岁患有眼底黄斑三年以上并有白内障,最近查出眼底黄斑并伴充血水肿,老人视力很模糊已有五年以上。老人身体状况不佳,冠心病高血压脊髓空洞症(25年),当地医生针对水肿充血建议扎眼针并服药半月一疗程,或许水肿充血好转视力会有所改善。另外眼底黄斑给基于老人身体和年龄建议保守治疗。我们做儿女的想来北京同仁看看有么有更好的治疗方式。恳请能够得到您的回复。谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
已帮助用户: 17976
指导意见:你好:根据你说的症状,眼底黄斑充血水肿,合并有白内障,建议到北京同仁医院进行检查看看,选择更好的治疗方法,可以应用中药活血化瘀利水消肿药物进行调理看看,祝你健康快乐。
关注
张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
已帮助用户: 131214
指导意见:这种情况的话没有什么特别好的保守治疗措施,这种情况的话可以考虑进行激光治疗,关键是针对原发病进行治疗,这种情况的话,可以到医院眼科看看,明确一下,针对性的采取治疗措施,这种情况的话,要控制好高血压等原发性疾病,要预防眼底出血等病变,如果有白内障的话,可以手术治疗。
相关问答

糖尿病引起的黄斑水肿很难治疗。
因为糖尿病是一种终身疾病,黄斑水肿可以持续存在,治疗后复发率很高。目前主要有两种治疗方法:一种是激光,这是最经典的方法;第二种是玻璃体内注射,即注射抗VEGF药物和糖皮质激素。但黄斑区是一个非常敏感的区域。糖尿病发生时可以用激光治疗。然而,由于黄斑水肿的位置非常敏感,在治疗过程中可能会对视觉细胞造成一定的损害,因此治疗非常困难,因此需要到大型医院进行常规治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

儿童眼底黄斑变性的原因是由于视网膜色素上皮细胞,导致视细胞外节盘膜的吞食和吸收能力降低,所以需要多注意多休息,定期做检查,使用药物来调节眼睛的微循环,也可以选择中药。此外,眼睛下方的病变也有可能导致高度的近视,因此建议不要让宝宝进行激烈的活动,要结合眼睛的病灶来进行治疗。
平时要帮助儿童养成良好的用眼习惯,避免在昏暗或是过亮的环境中看书、看电视等,防止造成视力损伤。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的,晶状体浑浊被称为白内障,白内障的发病原因主要有年龄老化,紫外线过度照射,遗传因素,营养不良,老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的,如果想要做白内障手术,一定要把血压控制在合理范围内,患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起白内障。
糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤,使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。
糖尿病患者在早期就可以出现视力下降,而且早期视力下降还会逐渐加重,最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加,在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下,容易发生视网膜坏死和出血等病变。
很多糖尿病患者早期并没有任何症状,或者只是出现视物模糊现象,一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机,最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖,一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
指导建议:目前只能进一步检查,确定晶体混浊程度,确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血,也需要确定程度,是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小,还需要儿科会诊,确定身体情况,是不是可以耐受麻醉和治疗

马丽颖主治医师五官科保定市第三中心医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,视神经炎,角膜病,急性虹膜睫状体炎,麦粒肿,眼底疾病,重睑术,增龄性黄斑变性,眼睑带状疱疹,老年性黄斑变性