自闭症会有语言障碍，是多数家长发现孩子患自闭症的原因。一般孩子在两三岁时会说话，但自闭症孩子不会，若孩子四岁一句话都不说，建议带孩子去医院检查。
多数自闭症孩子智力发育迟缓，大部分自闭症患者智商不是正常水平线，只有部分自闭症患者智商高。若孩子完全不和外界交流，很可能是患自闭症。自闭症孩子不会与家长交流感情，很难和家人有眼神交流或亲密接触，对陌生人和家人态度一样，不知道谁跟自己亲近和不亲近。患有自闭症患儿的家长，要保持耐心。不能着急和勉强他们，慢慢引导，勉强会有反效果。
不是所有不会说话的症状都属于自闭症，比如先天性语言发育障碍、先天性智障等都有可能出现不会说话的表现。自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型，主要表现为不同程度的语言、社交、智力障碍以及兴趣狭窄行为刻板。
2岁自闭症的早期表现有言语发育迟滞，患儿不会使用语言，或者掌握的语言，逐渐丧失，言语比较单调，无法与人正常交流，也不会用姿势表达要求。患儿的兴趣范围狭窄，对正常儿童所喜欢的活动和玩具缺乏兴趣。
三岁还不会说话不一定是自闭症，自闭症是一种广泛性发育障碍。一般患自闭症的小孩不喜欢和人沟通交流，行为刻板，语言发育迟缓，生活自理能力差。目前自闭症发病率的数据呈现上升趋势。
自闭症会说话，但可能说话比较晚，语言发育比较落后，而且很难主动和其他人交流沟通。但是并不代表自闭症就失去语言能力。如果听力是正常的，那么在语言训练等特殊教育培训下，配合心理疗法，还是有较大机会得到好转的。
