咨询唇腭裂的病因

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全部症状:

发病时间及原因:
李某,女,24岁,末次月经:2011年11月06日,月经周期:36天,身高:165厘米,体重:164斤,我曾于2010年09月08日引产一个唇腭裂男胎,无遗传家族史,其他检查及夫妻双方染色体均正常,属不明原因畸形史。本次孕前3个月做夫妻双方孕前全面检查均正常,2011年01月01日孕6周+初查B超正常,2012年02月01日孕12周+较全面检查彩超.白带.微量元素.肝肾功.两对半,梅毒艾滋.胆汁酸.TORCH,血脂,乙肝表面抗体,阳性,等等正常.但葡萄糖GLU;空腹静脉抽血6.75参考值3.89-6.11,2012年02月02日葡萄糖GLU:5.70,120分钟葡萄糖8.52参考值3.80-6.10,3.80-11.00,2012年02月06日空腹血糖5.6餐后2h7.55参考值3.3-7mmoi/l.2012年02月07日空腹5.01餐后2小时5.42参考值3.9-6.4餐后3.3-7mmoi/l医生发饮食运动指导书控制血糖2周后复查。开药:玛特纳片(复方多维元素片23)。患者分析:我参阅了ADA,及IADPSG及卫生部2011杨慧霞起草标准分析认为,我尿糖阴性,血糖不到DM,怀疑是GDM,下步打算:孕16周唐氏筛查,孕25周做2维系统彩超。请问:1胎儿基因检测何时做,有必要做吗?2妊娠期糖尿病看中医好吗?3降糖药临床原则上不用,GDMA2级打胰岛素的副作用及使用剂量不影响母子?4.GDM还需要再次孕24-28周75gOGTT或123步法确诊吗?5.建议还需做哪些检查?6.请谅解患者冒昧问你电话座机手机方便咨询, 曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助: 1)孕16周唐氏筛查结果:低危,请问还需做羊水穿刺或胎儿基因检测(无创产前基因检测技术)吗?(2)2012年最新妊娠期糖尿病诊断标准.?(3)唇腭裂的病因?



治疗情况:
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺嫦洁 护士 河北省人民医院儿科 三级甲等
擅长:
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兔唇是一种先天缺陷,医学上称为唇裂或唇腭裂.男性多于女性.唇,腭裂可以是单侧或双侧,完全或不完全的.这种缺陷不仅影响容貌,还影响发音,吞咽和吮奶等.该病是一种多基因遗传病,与内外环境因素密切相关.
意见建议:
1,环境因素:母亲在怀孕期间感染病毒,接触X射线,微波,机械损伤,环境污染,缺氧等,都可造成遗传基因的突变等.
  2,药物因素:如怀孕期间维生素的缺乏,应用激素或抗肿瘤药物等均可能导致胎儿畸形.
  3,烟酒因素:资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高.
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,考虑可能是功能性障碍的问题引起的,需要进行细致的功能性修复调理的,需要定期做好检查确定具体的情况
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张风晓 医生会员 河北省威县贺钊乡卫生院妇产科
擅长:月经不调 子宫肌瘤
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你好:从你描述的情况看,考虑环境因素主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂:病毒感染:如孕妇上呼吸道感染、风疹等。药物:癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。其他因素:如照射X射线、吸烟、酗酒、缺氧。另外,唇腭裂有相当部分是遗传的,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。
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相关问答

引起唇腭裂的原因当属遗传因素,从遗传方面来讲,有兔唇,也就是唇裂的患者,在其直系亲属或者旁系亲属中是能发现类似畸形的发生的,这就是说它与遗传相关的原因,有遗传学研究认为唇裂属于多基因遗传性疾病。从环境方面来考虑,在妊娠的前三个月中,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,是可能影响到胚胎颌面部的生长发育的,比如准妈妈缺乏营养,不忌烟酒,或者受到一些物理损伤等,都可能造成影响。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

唇腭裂是母亲在生长发育过程中一些不利因素造成的。这些因素可归纳为遗传因素和环境因素两大类,临床实践中经常发现唇腭裂患儿,在其直系或旁系亲属中,也有类似的畸形,这是由于某个基因的突变造成的。环境因素指的是胚胎生长发育的环境。母体是胚胎生长发育的温床,如果母体受到外界的干扰,就会影响胚胎发育。

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遗传因素,唇腭裂的患者往往在其直系或旁系亲属中也可发现类似的畸形。营养因素,各种因素导致的孕妇维生素缺乏都会引起胎儿唇腭裂的发生。感染损伤,内分泌紊乱以及药物因素都会导致胎儿畸形。孕妇频繁接触x线或微波等,都有可能引起胎儿发育异常而导致唇腭裂的发生。有研究表明,吸烟饮酒也会造成胎儿唇腭裂的发生。

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发育畸形做了引产,现再次怀孕,患者因有胎儿畸形发育史,本该要做常规的孕前检查,查找引起胎儿先天发育不良原因,但患者还没来得及做。不能确定是否再次发育畸形可能。引产后两个月又检查出怀孕,子宫内膜还未修复好,土地太贫瘠,有可能导致胎儿发育不良,流产可能。患者引产后未积极避孕,产后没多久就怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

hcg一般指人绒毛膜促性腺激素,怀孕人绒毛膜促性腺激素翻倍慢的原因有异位妊娠、胚胎发育不正常、卵子的质量差等。
孕妇第二次做人绒毛膜促性腺激素检测,人绒毛膜促性腺激素翻番比较慢,可能是因为受精卵没有在子宫里着床,而是在输卵管里生根发芽,导致了异位妊娠,因为没有良好的生长条件,所以胎儿的人绒毛膜促性腺激素并没有增加。第二种情况是因为自身的胚胎发育不正常,或者是卵子的质量差。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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唇腭裂是一种先天性发育问题,可能是由孕妇在妊娠早期接受的放射性物质或病毒感染引起的。一旦确诊,需要进行外科修复,这可能会影响病人的正常饮食和发音。重症病人的手术可能不会一次完成,而二期甚至三期的手术需要在后期进行。

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