高血压、美尼尔氏综合症是临床上的两种疾病,但之间通常没有必然联系。
美尼尔氏综合征,也叫梅里埃病,特点是突然发作、反复发作,以中老年人居多,发展较快,并伴有眩晕症,主要表现为在海上航行时,出现站立不稳、恶心、呕吐、出汗、耳鸣、听力下降、耳聋、不敢睁眼、不敢翻身等。而高血压是一种临床综合征,表现为体循动脉血压升高,并伴有心脑肾等脏器功能或器质性损伤。需要注意的是,美尼尔氏综合征在劳累、激动情绪下或者睡眠不佳受凉等情况下容易诱发,在急性发作的时候可能会出现血压暂时性的升高现象,
一般情况下,脑积水内镜手术是指内镜进到脑室,打通脑脊液循环通路的手术。
脑积水内镜手术可以通过硬式及软式的神经内镜来实现治疗目的,能有效改善脑室内肿瘤引起的脑积水问题,缓解脑积水症状。但是适合此类手术的患者较少,治愈效果比不上脑室腹腔分流术。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。
脑积水微创内窥镜是利用孔镜,在颅骨上开一个直口,然后将孔镜插入扩张的脑室,进行相应的治疗。脉络膜灼烧、三脑室底造瘘等。脑室系统的内镜手术一般都是用细长的仪器进行,术者需要通过屏幕来查看脑组织的相关解剖和病变位置。微创内镜手术最大的优势就是创伤小,术后恢复快,甚至在手术第二天就能下床,大大降低了住院时间,降低了医疗费用,因此,微创内镜手术是治疗脑积水的最好方法。
脑积水内镜手术的风险较大,一般是以下几个方面:
除了出血、感染等常见的并发症外,还有三脑室底部的造瘘术,会对下视丘造成一定的损伤,轻则会引起尿崩,甚至会引起育龄的不孕症。另外,还会对男性病人的性趣产生一定的干扰,从而对其生殖功能造成一定的不利作用。虽然可以通过内窥镜进行短暂的治疗,但随着时间的推移,这种方法的作用会越来越小,有些病人甚至需要进行脑室的腹腔分流术。
怀孕7个月到医院做彩超,显示胎儿有脑积水,如果脑积水比较少,一般是可以自然吸收,如果脑积水比较多,就容易导致胎儿大脑发育畸形。如果现在脑积水比较少,可以暂时观察。如果脑积水持续增多,就需要终止妊娠。
脑积水用神经内镜治疗的好处较多,主要有以下几种优点:
1、不易造成颅内或腹腔感染,将术中并发症减小到最低。
2、不受儿童生长发育的影响,避免多次换管手术的痛苦。
3、手术操作相对较简单,与传统手术相比时间较短。
4、不会出现传统经终板三脑室造瘘术可能引起的蛛网膜下腔闭锁而致手术失败。
5、神经内镜技术具有创伤小、疗效好、术后并发症少、恢复快、且更符合人体生理特点。
6、同显微镜相比,内镜手术创伤更小,视野更清晰,显露范围更广泛,能够近距离观察病变,手术操作精确、细致,大大减轻了手术损伤,减少了并发症,提高了手术疗效。且术后痛苦小,恢复快,住院时间短,费用低。