脱髓鞘包括中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘。周围神经系统脱髓鞘，常见的疾病为格林巴利综合征，患者表现为四肢感觉障碍，也可以出现四肢近端肌无力。严重时可以影响到呼吸肌，患者可以出现呼吸衰竭。中枢神经系统脱髓鞘，常见的疾病为多发性硬化，患者可以出现各种症状和体征，主要取决于病变累及的部位，病变累及脑部，也可以累及脊髓，如果累及脑部可以出现肢体感觉障碍，运动障碍，如果病变累及脊髓也可能会出现尿便。
长期脑缺血会引起中枢神经系统的广泛性髓鞘脱失，这种情况比较严重，主要表现为认知功能障碍、理解力、计算力、定向力等方面的功能减退，记忆力减退。这种疾病的治疗方式是积极的治疗动脉粥样硬化。可以服用100mg拜阿司匹林，1天1次，阿托伐他汀20mg，每天1次，如果需要，可以服用一些促进智力的药物，如：盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、尼麦角林等。
一般来说，脑脱髓鞘改变不是一种疾病。具体分析如下：
脑脱髓鞘改变是病理描述，是由于脑部缺血缺氧，而引起的一种脑神经髓鞘脱失。可能与慢性的供血不足、严重低血糖、长时间精神紧张，压力大等因素有关。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。日常要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。
脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘，大多数情况下都不能有效的治疗，早期可以口服波尼松、地塞米松等药物，并能促进大脑的新陈代谢，促进血液循环。脑苷肌肽，长春西汀，脑蛋白水解物，奥拉西坦，吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。
脑部多发性脱髓鞘病变，主要是因为缺血、缺氧、自身免疫性相关疾病引起的神经系统髓鞘脱落。多发性硬化、视神经脊髓炎、急性弥漫性脑脊髓炎、同心圆硬化、脑桥髓鞘溶解综合征等是临床上较为常见的病症。
脱髓鞘是一种自身免疫性的疾病，早期的治疗主要是激素，如果症状没有好转，可以口服免疫球蛋白，免疫抑制剂，血浆置换等。
