怀孕4个月想终止妊娠，药物流产效果较差，建议进行引产。
药物流产主要是在早孕期，通过口服米非司酮和米索前列醇等药物，将孕囊排出子宫。但怀孕16周时，因为胎儿已完全成型，此时再通过口服药物进行流产，流产的效果较差，风险比较高，此时一般建议通过引产来终止妊娠。引产常用方法包括注射利凡诺到羊膜腔、水囊引产等。
做流产手术，首先要检查超声，确定孕囊的具体位置，大小发育情况，排除宫外孕的可能，其次要化验血常规，出凝血时间，传染疾病，白带常规。做数码电子阴道镜检查以及心电图检查。孕囊大小发育在十周以内，各项检查结果都在正常范围内可以选择做流产手术。
可以选择人工流产，无痛人流，一般是可以选择无痛人流比较好，痛苦较小，做好准备，确定是宫内孕的情况下可以选择流产来进行终止怀孕，同时要注意术后的护理，进行消炎，不要着凉了，也是要休息好，保持良好的心情。
术后一般至少恢复两周以上，因为流产手术过程中会有子宫内膜的损伤，组织损伤还是需要一段时间恢复的，观察阴道流血的情况。没有明显的腹痛或者异常的阴道流血，说明组织恢复的就可以了。
流产后一般应该去妇产挂科，要去正规医院做人流，尽量减少子宫损伤程度，人流后注意休息，不能吃冷辣刺激的食物，不能过度疲劳和剧烈运动，还要禁止性行为40天。同时注意抗炎、预防感染。
怀孕初期可以选择的流产方式包括药物流产、负压吸引人工流产和钳刮手术。人工流产的方式都有各自的适应症和禁忌症，只有根据孕妇的实际情况选择比较适合的流产方式才是好的。
