脑膜炎复查脑脊液几次?

会员107379253 1月 已回复
女孩出生20天时因发烧住院,嗓子红,做了血常规和脑脊液检查,淋巴细胞和脑脊液蛋白高,诊断为呼吸道感染化脓性脑膜炎。治疗8天后,查血常规,淋巴细胞高,现在医生要求复查脑脊液,现在查了说出院前还需要再查。这次脑脊液检查有必要吗?脑蛋白高有危险吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李淑琴 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心肌供血不足,动脉硬化,糖尿病心...
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指导意见:你好,根据描述,宝宝诊断明确,如果经过治疗后,病情减轻,可以继续治疗,暂时不用复查脑脊液,毕竟脑脊液检查是有创伤的,如果病情不减轻,需要复查脑脊液,再次确诊一下,有利于调整治疗方案。脑蛋白增高反应脑内感染严重。
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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指导意见:脑脊液蛋白高提示不同类型的中枢神经系统疾病,目前主要要看感染治療,你目前要檢查一下看是否有用药的效果。出院前還要檢查看一下也沒有完全好轉。需要定期檢查的。
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单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
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你好,根据你说的情况,一般出院前是需要复查的。
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相关问答

脑膜炎是一种神经系统感染性疾病。脑膜炎主要有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等。
病毒性脑膜炎患者脑脊液细胞数一般不超过50个,糖、蛋白、氯化物含量正常。化脓性脑膜炎患者的细胞数通常超过500个,数千个也是常见的。结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎的脑脊液表现相似,细胞数多为数十至数百,少则200,糖、氯化物含量明显降低,蛋白含量较高。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病毒性脑膜炎是由多种病毒导致的。临床表现为发热、抽搐、呕吐、意识障碍、颅内压升高、脑膜刺激征等,病程具有自限性,一般不会超过2个星期,需要进行腰穿脑脊液检查,其脑脊液的特征是:脑脊液清亮,白细胞数在0-几百×10的6次方/升之间,以淋巴细胞为主导,糖分正常。通过对脑脊液中的特异性抗体与病毒的分离,可以帮助临床确诊。

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病毒性脑膜炎脑脊液的特征,以脑脊液压力正常或轻度高为主,白细胞数正常或稍高,有的时候会可达10到1000×10的六次方每升。
前期主要由多形此类核细胞组成,在8到48小时之后,主要是淋巴细胞,蛋白质可轻微升高,糖及氯化物一般正常。一般都是因为外伤或是手术等原因引起的周围神经损伤。由于病毒性脑膜炎多以急性疾病全身感染性中毒症状为基础,脑膜刺激征和脑脊液中淋巴细胞数量轻、中度升高,便有助于确诊。所以对于临床上出现发热,头痛,呕吐等症状时应该考虑是否存在病毒感染的可能性,并且要注意与其他类型的感染相比较,比如细菌或真菌等感染所引起的脑炎。待诊断时,同时需应用脑脊液进行病原学检查,以便对某些对应病毒病原体进行及时检测,这类病毒病原体可引起脑膜弥漫性增厚,能使脑膜被炎症细胞浸润,侧脑室及第四脑室脉络丛内亦可出现炎症细胞浸润,引起该血管壁纤维化和纤维化该基底脑膜炎,这些都处于脑脊液状态,都可以使白细胞逐渐升高。

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通常情况下,病毒性脑膜炎、脑脊液的压力一般或轻度至中等程度升高,其表现为无颜色的半透明状态。脑脊液细胞数检测显示,在病程初期,多形核白细胞占优势,在发病8-48h,主要是淋巴细胞增多。脑脊液的化学检测结果表明,脑脊液中的蛋白质水平是比较稳定的,也有轻微的升高。病毒性脑膜炎的发病一般为急性或亚急性,多见于青少年,病期一般在一星期以上,成年人一般会出现发热、头痛等症状。如果有上述的表现,建议尽快到医院就诊,做好脑脊液的检查。

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细菌性脑膜炎脑脊液特点一般为白细胞增多、浑浊。
细菌性脑膜炎是由于多种病因导致的,而导致的脑膜炎的原因也不尽相同。通常表现为发烧、头疼、恶心、呕吐等,没有脑膜刺激症,例如颈部僵硬,做脑脊液检测时会有下列表现,特点一般为白细胞增多、浑浊。
需要在医师的建议下,严格按照医嘱服药,并在医师的建议下进行治疗。日常生活中要注意的是要有规律的生活,要做到劳逸结合。不要过度劳累,不要晚睡。

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隐球菌脑膜炎是一种非常严重的脑膜炎,需要及时治疗,新型隐球菌呈圆形或卵圆形,外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜,广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鸽粪中。新型隐球菌多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B,破坏肺泡中的表面活性物质。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗