乙肝

匿名 27 已回复
全部症状:
怀孕23周后查出:
1.HBsAG阳性、抗-HBc阳性,
2.肝功能正常,
3.HBV-DNA为4.1e+003,
4.彩超结果是肝内回声增粗,胆囊炎性改变,脾肿大,其他正常。
针对以上状况我咨询中国肝病医疗网咨询过一位医生以下问题;
1.我要不要做母婴阻断,用什么方法?
2.我的肝病属于哪个阶段,严重吗?
他的回答是说我是早期肝硬化,我一下子蒙了。。。是这样的吗?

发病时间及原因:

治疗情况:肝功能正常,所以没有治疗过
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈向伟 河南省中医院内科 三级甲等
擅长:胃炎、肝病、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、胰腺炎各类消化...
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病情分析:乙肝1.5阳性,肝功能正常情况下时,代表着是乙肝病毒携带者。乙肝病毒HBV-DNA为阴性即说明病毒复制缓慢,传染性弱,此类情况乙肝小三阳患者要定期复查。当乙肝五项1、5阳性,且乙肝病毒HBV-DNA阳性时,应怀疑乙肝病毒变异的可能。乙肝病毒HBV-DNA为阳性,说明传染性强,应抓住最佳时机进行抗病毒治疗。
意见建议:
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史东岳 医师 威县候贯中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,不孕不育及皮肤病
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病情分析:孕前:怀孕前做有效疗程的抗病毒治疗,大概时间需要一年以上,而后停药半年。同时,定期检查肝功能、乙肝两对半和乙肝病毒定量。如果长期肝功能正常、乙肝病毒定量较低,则传染给孩子的可能性较小。

  孕中:携带乙肝病毒的妇女怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,临产前至少要注射3次,这样降低母血中乙肝病毒的浓度,也可以减少胎儿在子宫内受到乙肝病毒感染的机会。

  产后:新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。

  乙肝妈妈母乳喂养有何禁忌?

  如果准妈妈没有哪些不适症状,仅表面抗原阳性,而新生儿又经过联合免疫了,可以母乳喂养。不过,这类乙肝母亲在哺乳时要注意乳头有无破损、溃烂,一旦发现这些问题,就别再喂奶了。
意见建议:
杨群 医师 暂无传染科
擅长:感染性疾病、肝病
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早期肝硬化的诊断我认为他主要是基于您的脾大,但是是否有脾亢的情况还未可知,您没有提供具体的血常规结果。您以上的情况可能有乙肝病毒慢性活动的可能。如果想明确的话建议查肝脏CT、血常规、凝血功能另外也可查肝脏穿刺病理看是否需要抗病毒治疗。
相关问答

乙肝弱阳性不一定是乙肝。
乙肝弱阴性是因为它是乙肝表面抗原弱阳性,而乙肝表面抗原呈微弱阳性,则是因为乙肝病毒携带者,属于慢性乙型肝炎。乙肝呈微弱阳性,需要做好相关的检测,包括乙肝DNA,肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白等。如果需要进行抗菌药物的治疗,不需要进行任何的药物治疗,只要注意适当的休息,并进行常规的复查。表面抗原为阴性,而表面抗体为微弱阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果不能检出乙肝DNA,那就说明体内没有乙肝病毒,也就是体内的HBV水平很低。正常情况下,正常的仪器是不会检出100个国际单位的。对于高灵敏的乙型肝炎DNA,在20IU以下是不能检出的。一般情况下,人体内没有任何的病毒,也没有任何的病毒,这是一种非常好的情况,可以通过对HBV、DNA的监测来显示出对药物的治疗作用。对于有抗病毒治疗的患者,乙肝病毒携带者要进行积极的抗病毒疗法。积极的抗菌药物可以让肝的功能恢复到正常状态,让病毒变成负反应,这样的话,肝就不会受损了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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问题分析:从检查结果来看目前这种情况属于既往感染恢复期。不属于感染状态。所以不用担心。
指导建议:抗体阳性,说明存在一定免疫力。可以是接种疫苗后产生的,也可以是曾经感染过,目前已经恢复。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

乙型肝炎是指病程半年以上或发病日期不确定,临床表现为慢性肝炎的乙型肝炎阳性者。临床表现为疲劳、怕食、恶心、腹胀、肝痛等症状。肝脏大,中等硬度,有压痛。严重者可伴有慢性肝病、蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、肝功能异常或持续。根据临床表现可分为轻度、中度和重度。慢性乙型肝炎携带者是指那些乙型肝炎病毒阳性,没有慢性肝炎症状的人。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项的检查结果,如果是2、4、5阳性,并不是乙肝。因为乙肝五项的第2项,叫做乙肝的表面抗体,表面抗体阳性说明身体已经打败乙肝病毒,获得对乙肝病毒的免疫能力。第4、第5项阳性,仅仅说明之前感染过乙肝病毒,身体的免疫系统仍然有相关的记忆。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝可以用乙肝两对半、乙肝五项量化等指标进行筛选。乙肝病人有肝炎症状时,会有乏力、厌油、恶心、腹胀等症状。
乙肝的各项指标包括乙肝两对半、乙肝五项等,还要进行肝脏功能、乙肝DNA、腹部超声、甲胎蛋白、血常规等方面的综合评价。严重的还要做一些凝血功能的检测。必须要根据现实的具体条件来做。乙肝患者要根据个人情况选择合适的药物进行治疗,对于有抗乙肝病毒的药物也要给予相应的抗乙肝药物。如果不需要进行任何的抗菌药物的调理,可以进行常规的复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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