一般情况下,36周胎位不正还有转正的可能,但是可能性比较小。具体情况分析如下:
孕36周时胎儿体积已经很大了,此时胎位基本稳定,胎位不正,胎位自我纠正的可能性比较小。人工干预最常用的方法是外倒置术。外倒转术是指医生用外力改变孕妇腹部位置,从而纠正胎位。外翻转术成功率在20-40%之间,需要有经验的妇产科医生来操作。如果怀孕36周时出现胎位不正,可以通过外倒转术进行矫正。
怀孕30周胎位不正还会转正,但需要配合医生进行必要的处理。
30周后如果有胎位不正,可以进行胸部膝盖卧位。一天两到三次,一次10-15分钟,一星期后做一次检查。可以采用外倒置法,但要到正规的医院做手术,不能自己动手。如果到生产时,胎位始终没有转正,建议患者积极配合医生进行必要的处理,比如采取剖宫产进行治疗。
39周,如果发现是臀位,往往是因为子宫增大比较明显,胎儿会在子宫内活动受限,单纯依靠走路胎位转正的几率并不大。除非是孕妇腹壁过于松弛,胎儿比较小,可能会传过来。
胎位不正能不能顺产,需要根据产妇的年龄、胎产次、骨盆情况、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露的类型,还有孕妈有没有合并症,在临产的初期作出判断,来决定分娩方式。如果分娩方法不能经阴分娩,一般是剖宫产终止妊娠。
怀孕36周时,如果胎位不正,一般情况下胎位自我纠正的可能性很低,需要进行人工干预。最常用的人工干预的办法就是外倒转术。胎儿体积已经很大,在这个时间段胎位基本已经固定,外倒转术是指医生徒手在孕妇腹部使用外力改变胎儿的位置,进而纠正胎位。外倒转术的成功概率为20~40%,需要请有经验的妇产科医生进行操作。因此怀孕36周时胎位不正,能够矫正的办法主要就是外倒转术,通过自我矫正的概率很低。
八个月内胎位不正可以矫正的可能性不大。
由于此时胎儿发育较完善、体积变大、子宫活动空间过小,通常矫正胎位以孕28周前取胸膝卧位,每次15min,早、晚各服1次。当前如无胎儿绕颈现象可尝试胸膝卧位观察是否有矫正之望。孕妇需要注意的是,定期去医院健全胎儿彩超和胎心率监测以及胎动计数,备齐待产包、提前入院、待产。