乳牙龋齿不一定需要拔掉。
如果乳牙和将要萌出的恒牙有很大的联系，可以提前拔掉。乳牙下方的恒牙还需要一段时间才能萌出，需要进行彻底的牙体充填和根管治疗，直到恒牙快要萌出为止。龋齿是一种常见的疾病，主要是因为牙齿不干净，不能按时刷牙，或者是不能及时的漱口，否则可能就会出现龋齿。建议患者要养成健康的生活习惯和饮食习惯。
儿童换牙过程中，如有恒牙已长大，而且乳牙迟迟没有脱落等问题，建议带小孩到医院口腔科拔乳牙为佳，以免影响恒牙正常发育。
儿童口腔内含有大量细菌，如果不注意卫生很容易导致牙菌斑堆积形成龋洞，从而引发牙齿疼痛、出血等症状。建议让宝宝养成刷牙好习惯，每日早、晚刷牙2次，睡前忌吃含糖量较多的食品，避免龋齿的发生。
人类乳牙一共有20颗，从半岁开始，无牙开始萌出，到两岁半左右乳牙基本发育完成，直到六岁左右，乳牙才开始脱落。12岁至14岁左右，换牙结束。乳牙的患牙顺序是：上下乳中切牙，上下乳侧切牙，上下第一乳磨牙，上下乳尖牙，上下第二乳磨牙。还有另一种换牙顺序是：上下乳中切牙，上下乳侧切牙，上下第一乳磨牙，上下第二磨牙，上下乳尖牙。
换牙期乳牙龋齿要看这颗牙齿是否会在近期脱落决定是否拔除。
通常口腔里的牙齿有两副，乳牙和恒牙，6-13岁是混合牙列时期，乳牙和恒牙都有，此时容易产生龋齿，乳牙龋齿或恒牙的龋齿都有可能。若是换牙期间乳牙龋齿了，可以看牙齿是否松动，是否接近换牙时间。若者在半年左右会换牙，乳牙会脱落，这样的龋齿可以拔除，若换牙不能在近期脱落或替换，要乳牙的龋齿进行治疗，等待它换牙时拔除。
一般情况下，乳牙烂没了，可能会影响换牙。
如果乳牙坏掉了，会对牙齿的更换造成一定的负面影响。食物残渣和软垢可能会残留在根管口周围附近，会有大量的细菌进入，从而导致根尖周边的炎症，影响恒牙胚的生长，从而导致牙根弯曲。由于残留在根部与周边组织之间的结合，会使其产生停滞，从而影响到牙齿萌出。由于乳牙的长期缺失，可能会使两边的相邻牙会逐渐向缺损一侧倾斜，从而使牙间的缝隙变窄，从而影响恒牙萌出，出现恒牙拥挤、排列不齐、异位萌出、阻生牙等症状。
问题分析：这个部位的乳牙，拔除是没有什么风险性的，可以拔除，但是拔除后需要正畸。目前的牙齿排列不是很整齐。
指导建议：需要先拍个牙片看一下，牙根的具体情况，再选择后期治疗方案。这在口腔科处理的话，不是什么棘手的问题。
