肺炎住院6天后出院

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肺炎住院6天后出院
性别:男 年龄:2.6


全部症状:3月16日咳嗽小,3月17日期早上起床,咳嗽明显又增加多了,住院时情况好转很多。入院时WBC:15.9,CRP:42MG/L

发病时间及原因:3月11日咳嗽,拍X光片住院

治疗情况:3月16日出院,但是WBC:18.6,GRP正常,我需要继续怎么治好呢。现在出院还是没有掉针了,好担心,医生说要回家,但是都还没有过好就要我们出院了。肺炎很难治好的吗?请尽快回复,我日常需要注意些什么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓岩 重庆医科大学内科
擅长:呼吸道疾病,肺部疾病
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你好,请放心。肺炎是可以痊愈的
西医治疗
  1, 抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
  2,青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
  3,老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
  4,医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
  5,重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
  6,肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7-10天或更长疗程,如体温正常48-72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。
  7,抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价,治疗有效表现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药,②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。
  处理肺炎方法:
  卧床休息,大量饮水。
  必须看医生,可能要住院。亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程。
  医生会检查患者,确定诊断。
  接受胸部X射造影检查,以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后,再次接受X射线检查胸部,看看是否已完全痊愈。
  如果痰积聚太多,物理治疗也有帮助。
中医药方
  1.肺炎中药方-风热犯肺【肺炎症状】咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数。
  【肺炎治法】清热解毒,辛凉透表
  【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克
  【用法】水煎服。
  【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇。
  2.肺炎中药方-邪热内结【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。
  【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结
  【肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克
  【用法】水煎服。
  【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯、清泻热结之法。方用前胡、杏仁宣开肺气,生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄。配合主方,颇中病机。
  3.肺炎中药方-肺胃郁热
  【肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。
  【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热
  【肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克
  【用法】水煎服。
  【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫、气之间。叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气”,故治以栀子豉汤法清气透卫。以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取
  桑叶、豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数、苔黄之侯,尚无烦躁、口渴等症,里热未炽,故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。
  4.肺炎中药方-痰热雍肺,木火侮金
  【肺炎症状】壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数。
  【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火
  【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)
  【用法】水煎服。
  【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸汤清热化痰开胸。
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周长凯 山东中医药其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:肺炎一是治疗 二是保健 一定要在出院后做好生活保健 才能避免复发 希望您的有帮助
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相关问答

肺炎在出院之后又出现发烧的情况,首先和感染没有完全控制有一定的关系,也不能排除由于抵抗力下降而出现的反复受凉感染。在体温超过38度5以上,需要加用退烧的药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常情况下,宝宝肺炎出院后又发烧,家长可以带宝宝住院。具体情况分析如下:
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,常见的症状有咳痰、咳嗽、发热等,宝宝肺炎出院后又发烧是宝宝的病情有反复的表现,为了避免因为延误治疗而导致病情加重,家长可以带宝宝住院进行治疗,家长可以在医生的指导下给小孩子使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、利巴韦林颗粒等药物来治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

轻度肺炎住院时间长短应根据实际情况进行分析。一些轻度肺炎不需要住院。有些抗生素可以口服,比如一些青霉素类抗生素或一些头孢类抗生素。一些口服抗生素是有效的。5~7天症状也能明显好转,好好休息,避免熬夜劳累。对于轻度肺炎,需要选择一些敏感的抗生素。最好的需要改进胸腔痰和微生物的检查。根据痰液检查、微生物培养、药敏试验,选择敏感抗生素进行抗感染等治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常情况下,小儿肺炎住院1-2周。具体分析如下:
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。如果小儿出现肺炎的情况,但是身体素质好,抵抗力好,需要及时去医院治疗,大约需要住院1-2周,但是具体时间因人而异。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

因为肺炎是一种极容易导致高烧,并且引起患者出现一些其他的并发症发生,所以患者出现肺炎的情况。一旦高烧,就必须要入院输液治疗。因为只有及时的观察病情的恢复情况,才有可能控制突发事件的发生。肺炎是一种很容易引发高烧,还会引发其它并发症的疾病,如果感染了肺炎,一定要住院进行输液,这样才能有效的控制突发事件。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎的住院时间在一个月左右。肺炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物感染所致,也可由放射线照射、吸入异物等引起,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。重症肺炎是因为肺炎引起的,比如心脏衰竭、肾脏衰竭、呼吸衰竭、血液系统的凝血功能障碍、休克、中枢神经系统的障碍等。重症肺炎的住院时间一般在一个多月,老年人有多种基础疾病,住院的时间会比较长。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。