女儿四岁半了，前天晚上突然发烧到38.6度...

病情分析：
意见建议：
你好！腋下量的温度宝宝37.5以下都是正常37.5-38也没有关系，38-38.5是低烧（可以喝牛磺酸解毒颗粒），超过38度5要重视了哦。如果不放心每隔一段时间量一下。看看有没有变化。宝宝的体温应该比正常大人要高的。因为新陈代谢较快。可以先用退烧贴贴在额头上，12个小时换一块，再用物理降温的方法，用温水擦拭宝宝全身，特别是手心脚心易于散热的地方。一定要多喝水，水喝得多了，汗水排得多，这样子也可以带走很多热量祝宝宝健

病情分析:
如果儿童体温达到38.8℃，但精力旺盛，无不适感觉，则无需进行退热治疗。当孩子体温超过38.3℃，但精神萎靡不振，烦躁和呈现痛苦时应予治疗。体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥，6个月以下儿童在发热时因病情变化快，都应及时治疗。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热，宜多用物理方法退热。药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理方法降温。药物退热需要一定的时间才能见效，在孩子体温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热。小儿发热以感冒为多，病因又多为病毒性感染，以中药治疗具有一定的优势。如小儿感冒口服液、小儿清热解毒口服液、小儿清咽颗粒剂、抗病毒口服液、双黄连口服液等。
意见建议:
夜晚发热：1、首先测体温，看看多少度。如果是小婴儿，看看是不是因为室温过高，包得太严散热不好引起的。如果是这个原因，可以通通风，解开被子或衣服，先解除物理因素。
2、38.5度以下可以喂点水，做一做物理降温：用温水在脖子、腋下、腹股沟等散热快的部位擦一擦；要是烧得比较高，可以用75%的酒精加一倍的温水擦，也可以用30多度的酒加点水擦。
　　3、如果体温下来了，孩子能够平稳入睡，就不要半夜三更去医院，因为看急诊的人往往病得较重，容易交叉感染。但是，如果物理降温半小时后还烧得很高，或者有前面说过的急重症表现，就要及时去医院。离医院近的话，可以不吃退烧药直接去；要是离医院远，可以先吃点退烧药再去，防止路上发生抽搐。
　　4、夜里发烧的孩子，往往白天就会有所表现，如吃饭不太好，有点打焉。所以平时要注意观察孩子，不要等烧得很高了才采取措施
　　　如果是呼吸道疾病，可依照前面提到的一些标准，看看孩子得的是一般性感冒，还是轻度或重度肺炎。如果孩子不发烧，只是有点流鼻涕、咳嗽，在家护理就可以；如果是肺炎特别是重度肺炎，就要赶紧去医院，因为重度肺炎容易出现并发症。
　　发生腹泻时，先看看大便的性状，如果是浓血便就要上医院，其他情况可以先观察一下。比如孩子只是比平时多拉一两次，水分不太多，可能是肚子着凉或吃甜东西多了，消化不良。这种情况可以先控制一下饮食，比如喝点粥，观察一下，要是大便性状很快好转，就不要去医院，也不必吃抗生素。如果腹泻后出现严重脱水，喂水即吐，就要赶紧去医院。

你好，这种情况需要检查一下血常规和支原体看看，确定病情后应用抗生素治疗，祝您身体健康。