医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑姣
湖南省人民医院内科
三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析:
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对于遗尿患者必须首先排除全身或局部疾病,应详细询问病史,有无尿急,尿频,尿痛等泌尿系统感染症状;深入了解家庭,学校社会环境情况对患儿的影响,及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确等。全身和会阴部检查也很重要,检查包括尿常规、尿糖、中段尿培养,脊柱X光片,肾膀胱B超检查等。
继发性遗尿在处理原发疾病后症状即可消失,原发性遗尿症的治疗首先要取得家长和患儿的合作,建立信心,坚持憋尿,屏气止尿功能训练。指导家长安排适宜的生活制度(晚睡前养成温水泡脚、敷脐)绝对不能在小儿发生遗尿时加以责骂,讥讽,处罚等,否则会加重患儿心理负担。中午应适当休息,为增加膀胱容量,可适当有意延长排尿时间,排尿时,争取尽力排尽。晚饭后,不易进行兴奋活动。睡前排尿,睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前叫醒使其习惯于醒觉时主动排尿。
传统应用西药治疗大多有副作用,效果仅为30-40%,停药后易复发,故应慎用,一般用品盐酸丙咪嗪:6岁以下不用,6岁以上从10ug/d睡前1小时服用,渐增至25ug/d,7-10岁可用50ug/d。去氨加压素:为抗利尿药,以减少膀胱尿量,需持续治疗半年以上,停药后易复发。
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张文涛
河北省人民医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:
如果孩子在3岁后,还频繁尿床,那么建议您马上带孩子去医院检查一下。一般来说,轻微的尿床并不是病,随着年龄增长通常都会自然消失。然而,频密而持 续的尿床很可能和隐藏性病理原因有关,必须重视和进行适当治疗。...
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孙静远
山东中医药大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:
您好,可吃中药调理,从补肾健脑,调理脾胃,促进膀胱功能恢复,疏通营养神经入手全面调理身体,疏通大脑与膀胱之间尿意神经中枢经络。能促进大脑尿意反射通道早期形成。达到健脑益智醒神,固肾生髓止遗;
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余俏俏
河南省中医院儿科
三级甲等
擅长:小儿亚健康 小儿呼吸及消化系统疾病
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您好,可以先去医院检查一下是否有隐性脊柱裂,如果有的话,就需要手术治疗。没有的话,建议去看看中医,调理一段时间,平时晚上定时叫宝宝起床去厕所,要把他叫醒,让他自己去厕所,训练一段时间。
王世芬
医师
河北省邢台市威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇科疾病,心脑血管病,消化疾病
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您好!根据您的情况考虑引起遗尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激路感染等引起,但是绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关,是出于心理因素或其他各种因素造成的。建议你到医院做一个检查,为好。祝健康
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王仁曈
河北省邢台市威县人民医院内科
二级甲等
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一般的正常婴幼儿1岁半以后应该能够逐步自我控制小便,但3岁以内不能自己控制夜间排尿仍属正常的生理现象。若三岁以上的小儿夜间仍不能自主排尿,尤其是五岁以上的小儿那就是病态了,因为小儿三岁以后气血经脉逐渐充盛,而且脏腑的发育渐走向成熟,排尿的控制和表达能力已经具备。当然若学龄儿童因白天游玩过累,或精神疲劳,或睡前大量饮水等原因出现了偶然的遗尿,则不属病理的遗尿范畴。
部分遗尿证患儿从生后一直尿床,但也有儿童已持续一年以上夜间自主排尿,但由于精神因素或疲劳等原因再次出现尿床症状,甚至持续到性成熟时才消失,也有少数成年人还有尿床现象。若遗尿长期不愈,会使儿童在精神上、心理上产生自卑感,会影响孩子的身心健康,使小儿的智力和体格发育受到影响。
根据国外调查,大概有lO-15%的儿童患遗尿证;我国同内资料表明在校小学生平均发病率在10.77%左右。因此,家长应该对小儿遗尿有清楚的认识,若自己的孩子患有遗尿症,应到医院进行检查,看是否有尿路感染、脊柱裂(隐性或伴有脊髓膨出),脊髓损伤、癫痫或大脑发育不全。需要对症治疗的要及早治疗。其中脊柱隐裂的发生率在遗尿患儿中的比率很高,资料表明中医药治疗可取得较好的疗效。对于各种功能性遗尿患儿,中医将他们分为肾气不足型、脾肺气虚型、肝经湿热型、心肾不交型。
肾气不足的小儿遗尿,每晚可多次尿床,尿清长味不大,平时在天气寒冷时,小便次数多,面色苍白,缺少光泽,神疲乏力,四肢发凉、怕冷,或下肢无力,智力较同龄儿童稍差,舌质淡苔白滑等证。治疗要温补肾阳,中药可用:
益智仁l0g 补骨脂lOg茯 苓15g 山荣萸10g
菟丝子l0g 五味子6g 白 果l0g 桑螵蛸15g
肉 桂3g
食疗可用韭菜子9g,研末和面做饼,分2次食,每天1次,连服6~7天,以后视病情而定。或用羊肚1个,将羊肚洗净加水煮汤,调味后空腹食用,每天一次,连服7~8天。
若小儿除遗尿外,兼见一些肺脾气虚证,如少气懒言,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,大便不成形,稍动就出汗,舌淡苔薄白等证,则应补益脾肺以固涩小便,方药可用:
党 参l0g 黄 芪l0g 白 术l0g 陈皮l0g
益智仁l0g 白 果l0g 柴 胡l0g 山 药l0g
乌 药l0g 鸡内金l0g 芡 实10g
水煎服。
还可利用食疗:如黄母鸡1只,粳米(大米)100g,黄花30g,熟地50g。将鸡去毛和内脏,黄芪、熟地用布包好,同放锅内煮烂熟,去药渣及鸡骨,人粳米煮粥。调味随意服食。或用荔枝干10个,每天1次,连服6~7天,或将荔枝肉50g,糯米50g,塞入猪膀胱内煮熟食,连服5~6天。
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:建议您首先采用唤醒治疗,这个主要是要建立孩子的信心,训练膀胱自主排尿功能.建立信心这一点对遗尿的孩子很重要.另外可以辅助给以药物:盐酸丙米嗪,睡前1小时口服.如果1,唤醒;2,药物均无效的话,建议到医院进一步检查.
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张建国
医师
河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科
一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:孩子尿床,检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的。
吴敏
医师
儿科
擅长:儿童多动症、抽动症、遗尿症
问题分析:儿童遗尿症:是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿,夜间常尿湿自己的床铺白天有 时也有尿显裤子的现象.遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%.本病多见 于男孩,男孩与女孩的比例约为2:1.6-7岁的孩子发病率最高.
意见建议:为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间。晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤。睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。
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黄献敏
护士
深圳鹏程医院五官科
擅长:五官科
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病情分析:
意见建议:
你好,这个情况一般和小孩的习惯以及体虚方面的疾病有关系。建议做个体检看看是否会缺乏微量元素。检查明确后再针对性治疗。
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秦保冀
威县康复门诊五官科
擅长:青光眼、白内障
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你好:尿床即遗尿症。是指入睡后还不能控制排尿,从而不自觉的尿床。首先要检查肾脏器官有没有什么病变,然后再在医生的指导下进行治疗。可以选择中草药治疗,正泉舒对尿床.遗尿症.尿***病难以治愈的历史,都有很好的效果
李洪仙
妇产科
擅长:妇产科 儿科
已帮助用户: 28206
你好,选择中药物治疗,这是大家都比较接受的,使用也方便,在平时生活习惯也好重要,养成个习惯的作息时间.可以去咨询一下正泉舒.专治小孩子,妇女,老人常患得遗尿尿床等疾病.