孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
宫外孕的检查,首先要做妊娠试验。其次要做b超检查,b超是目前临床上诊断宫外孕的重要方法之一,一般是结合血HCG结果一起判断。当血HCG高于正常值范围时,必须做b超检查以确定胚胎是否着床在宫腔内。
宫外孕应该挂妇科号,通过血hcg与孕酮检查及b超检查、后穹窿穿刺、临床表现如阴道流血、下腹疼痛、肛门坠胀等判断是否有宫外孕可能。如果确定是宫外孕,需根据妊娠部位是否有破裂出血确定是手术治疗还是保守治疗,如果有生育要求,而且妊娠部位没有出血,采取保守治疗。
一种是输卵管炎症:是输卵管妊娠的主要病因,输卵管因炎症而发生粘连,管腔变窄,影响受精卵运行,从而容易在输卵管处着床。另一种是输卵管手术史或妊娠史:对于曾经有输卵管妊娠病史的,再次发生同侧异位妊娠的几率达10%。
宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,宫外孕的主要表现有腹痛下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。停经月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病。在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。