考虑可能是先天发育不良，输精管堵塞，睾丸局部高温和睾丸受损等引起的，睾丸不产精子，需要做睾丸活检穿刺，如病理所示睾丸产精子，有可能是输精管堵塞需要进一步检查输精管造影，看到底是哪里堵塞的问题。
无精子症可分为两大类，第一类是睾丸生精功能障碍精子不能产生，又称真性无精子症，第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症，不要盲目的用药先明确诊断，在生活上注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激戒，烟酒生活起居有规律，适当身体锻炼等。
一般情况下，没有精子是不会怀孕的。具体分析如下：
怀孕的基本条件须有精子和成熟的卵子，以及正常的输送精子和卵子的管道。女性怀孕需经历精子和卵子结合形成受精卵，再到子宫腔内着床发育的过程。通常情况下，女性每月都会有一个成熟的卵子排出，然后经过输卵管伞端的拾取，在输卵管的壶腹部等待受精，当精子经过宫腔进入输卵管后，会和卵子结合形成受精卵。如果没有精子，那么卵子就不会形成受精卵，所以也就不会怀孕。
没有精子，简称为无精症，是临床常见的疾病，容易导致慢性前列腺炎、重度少精、精子活性急剧降低等病症。
精子对男人很重要，因为精子是生殖系统的掌控者，如果没有精子，就意味着男人会终身不育，而男人之所以没有精子，是因为原发性功能不全、输精管堵塞、生精细胞等因素造成的。需要及时到医院做进一步的检查。患者需要保持生活规律，避免熬夜。
无精症可分为先天性、梗阻性、炎症性三种类型，如果先天性的无精症，治疗的意义不是很大。这先要取决于男性睾丸的生精细胞，如果有是可以通过治疗达到自然受孕的。建议到专科不孕不育医院诊治。
睾丸小并不是没有精子，只要睾丸功能正常，精子精液都是正常的。如果没有其他异常可以暂时观察。如果平时正常进行性生活，没有采取避孕措施，女方没有怀孕，要注意是否有异常疾病发生。可以到医院做一下精液常规检查，看是否有异常。